I primi effetti netti di tirzepatide compaiono in genere dopo circa tre mesi. In un'analisi dello studio SURMOUNT-1, l'82 per cento dei partecipanti aveva perso almeno il 5 per cento del peso alla settimana 12. Dopo 72 settimane la perdita media andava dal 15,0 al 20,9 per cento a seconda della dose. Se vuoi sapere cosa aspettarti dopo un mese, dopo un trimestre e dopo un anno, qui sotto trovi i numeri degli studi, settimana dopo settimana.
Cosa succede il primo mese?
Il primo mese serve soprattutto a introdurre la dose, non a ottenere l'effetto completo. Negli studi tirzepatide partiva da 2,5 mg una volta alla settimana. Ogni quattro settimane la dose aumentava di 2,5 mg fino alla dose obiettivo. In SURMOUNT-1 l'intero periodo di aumento della dose durava 20 settimane.
Per questo il risultato dopo quattro settimane dice poco del risultato finale. Le analisi pubblicate non riportano a parte la perdita di peso media dopo il primo mese. Il primo punto di misura descritto in dettaglio dai ricercatori è la settimana 12. A quel punto la maggior parte dei partecipanti aveva già avuto due aumenti di dose.
Quante persone dimagriscono in modo netto dopo 3 mesi?
Dopo 12 settimane, l'82 per cento dei partecipanti aveva perso almeno il 5 per cento del peso. Il dato viene da un'analisi di SURMOUNT-1 pubblicata nel 2025 su Diabetes, Obesity and Metabolism. Riguardava 1545 persone che avevano ricevuto almeno il 75 per cento delle dosi previste. I ricercatori le hanno chiamate responder precoci.
Il restante 18 per cento, cioè 278 persone, aveva perso meno del 5 per cento alla settimana 12. Tra loro c'erano più uomini, il 45 contro il 30 per cento del gruppo rapido. Pesavano anche di più all'inizio, in media 110,2 contro 103,6 kg. Una partenza più lenta però non significava assenza di effetto, come mostra la sezione successiva.
E se dopo 3 mesi il peso scende più lentamente?
Una partenza più lenta in genere si recupera, solo più tardi. Alla settimana 24, il 70 per cento delle persone partite più lentamente aveva superato la soglia del 5 per cento. Alla settimana 72 era già il 90 per cento di questo gruppo. In media hanno impiegato 24,8 settimane per arrivare a una perdita del 5 per cento.
La differenza tra i gruppi è comunque rimasta visibile fino alla fine dello studio. Le persone partite rapidamente avevano perso in media il 22,5 per cento dopo 72 settimane, cioè 23,2 kg. Quelle partite più lentamente avevano perso l'11,0 per cento, cioè 12,0 kg. La tabella mostra come il risultato dipendeva dalla dose nei due gruppi.
| Dose di tirzepatide | Partenza rapida, perdita dopo 72 settimane | Partenza più lenta, perdita dopo 72 settimane |
|---|---|---|
| 5 mg | 18,4 per cento | 8,3 per cento |
| 10 mg | 24,1 per cento | 11,4 per cento |
| 15 mg | 24,9 per cento | 13,6 per cento |
Gli autori ne concludono che una valutazione a 12 settimane è troppo precoce per giudicare un trattamento come fallito. Un uso più lungo permette a molte persone di arrivare a una perdita di peso importante.
Quanto si può perdere dopo 9 mesi?
Dopo 36 settimane, cioè circa nove mesi, la perdita media era del 20,9 per cento. È il risultato dello studio SURMOUNT-4, pubblicato nel 2024 su JAMA. La sua prima parte, in aperto, ha incluso 783 adulti con obesità o con sovrappeso e una malattia associata. Tutti ricevevano la dose più alta tollerata, cioè 10 o 15 mg.
Il dato del 20,9 per cento riguarda le 670 persone che hanno completato queste 36 settimane. È una riserva importante, perché chi ha interrotto prima non rientra in questa media. Il risultato mostra comunque che gran parte dell'effetto compare nei primi tre trimestri.
Che risultato danno le 72 settimane complete?
Dopo 72 settimane la perdita di peso media era del 15,0 per cento con 5 mg, del 19,5 per cento con 10 mg e del 20,9 per cento con 15 mg. Nel gruppo placebo il peso è sceso del 3,1 per cento. È il risultato principale dello studio SURMOUNT-1, pubblicato nel 2022 sul New England Journal of Medicine. Ha incluso 2539 adulti con un peso medio di 104,8 kg.
| Risultato dopo 72 settimane | 5 mg | 10 mg | 15 mg | Placebo |
|---|---|---|---|---|
| Perdita di peso media | 15,0 per cento | 19,5 per cento | 20,9 per cento | 3,1 per cento |
| Perdita di almeno il 5 per cento | 85 per cento delle persone | 89 per cento delle persone | 91 per cento delle persone | 35 per cento delle persone |
Con le dosi di 10 e 15 mg, rispettivamente il 50 e il 57 per cento dei partecipanti ha perso almeno il 20 per cento del peso. Nel gruppo placebo questo risultato l'ha raggiunto il 3 per cento.
I numeri della tabella comprendono tutti i partecipanti, anche quelli che hanno interrotto il trattamento. Gli effetti indesiderati più frequenti riguardavano l'apparato digerente e comparivano soprattutto durante l'aumento della dose. A causa loro, dal 4,3 al 7,1 per cento delle persone con tirzepatide ha interrotto il trattamento.
Cosa succede dopo un anno e oltre?
Con un uso prolungato il peso continuava a scendere o restava a un livello più basso. In SURMOUNT-4, chi ha continuato tirzepatide dalla settimana 36 alla settimana 88 ha perso un ulteriore 5,5 per cento. La perdita totale dall'inizio ha raggiunto il 25,3 per cento. Ben l'89,5 per cento di queste persone ha mantenuto almeno l'80 per cento della perdita precedente.
Le persone passate al placebo hanno ripreso il 14,0 per cento del peso nello stesso periodo. Gli autori scrivono chiaramente che la sospensione di tirzepatide ha portato a una netta ripresa di peso. Per questo negli studi l'effetto è considerato legato alla prosecuzione del trattamento.
I dati più lunghi vengono dalla parte triennale di SURMOUNT-1, pubblicata nel 2025. Riguardava 1032 persone con obesità e prediabete, trattate per 176 settimane. Dopo tre anni la perdita di peso era del 12,3 per cento con 5 mg, del 18,7 per cento con 10 mg e del 19,7 per cento con 15 mg. Il diabete di tipo 2 è stato diagnosticato nell'1,3 per cento delle persone con tirzepatide e nel 13,3 per cento con placebo.
Da cosa dipende il ritmo di perdita di peso con tirzepatide?
Il ritmo dipende prima di tutto dalla dose, poi dalla persona stessa. Una dose più alta dava una perdita maggiore sia a 24 sia a 72 settimane. Un'analisi di SURMOUNT-1 e SURMOUNT-2 uscita nel 2026 ha mostrato che le donne rispondevano più spesso in modo rapido. In questo gruppo c'erano anche meno persone con glicemia alta all'inizio.
La pratica fuori dagli studi clinici dà un quadro simile. Nel 2026 è uscita un'analisi delle cartelle cliniche di 10 339 persone trattate con tirzepatide e di altrettante con semaglutide. Tirzepatide dava in media il 2,54 per cento di perdita di peso al mese, semaglutide il 2,18 per cento. Una perdita di almeno il 15 per cento nel primo anno l'ha raggiunta il 42,6 per cento delle persone con tirzepatide.
- Dose. 15 mg dava la perdita maggiore a ogni punto di misura.
- Sesso. Le donne facevano più spesso parte del gruppo partito rapidamente.
- Peso iniziale. Le persone più pesanti all'inizio partivano più spesso lentamente.
- Tempo. Gran parte dell'effetto compare nelle prime 36 settimane, poi il ritmo rallenta.
Come seguire i progressi mese dopo mese?
La cosa più semplice è misurare il peso negli stessi momenti dei ricercatori: all'inizio, poi dopo 12, 24 e 36 settimane. Il confronto con i dati degli studi ha senso solo con un ritmo di misura simile. Oltre al peso conviene annotare la circonferenza della vita, perché cambia insieme alla massa grassa. Le misure che contano sono spiegate nella guida su come misurare gli effetti dei peptidi.
Tirzepatide agisce su due recettori insieme, GLP-1 e GIP, ed è questo che lo distingue da semaglutide. Il meccanismo è descritto nella guida su tirzepatide, GLP-1 e GIP. Un confronto di tre molecole sul peso si trova nella guida semaglutide, tirzepatide o retatrutide.
Quanto costa tirzepatide nel negozio?
Nel negozio tirzepatide c'è in tre versioni di tre produttori. Il tirzepatide 20 mg Bio-Peptide costa 200 EUR ed è disponibile. Il tirzepatide 20 mg Genheal costa 200 EUR ed è disponibile su ordinazione. Il tirzepatide 40 mg Nouveaux in penna costa 350 EUR, cioè 8,75 EUR al milligrammo invece di 10 EUR.
Quante settimane dura un flacone a seconda della dose è calcolato nella guida quante settimane dura un flacone GLP-1. Tutte le versioni e il prezzo al milligrammo si trovano nella pagina tirzepatide. I prodotti del negozio sono materiale da ricerca di laboratorio, non il medicinale Mounjaro.
Domande frequenti
Quando si vedono i primi effetti di tirzepatide?
Nell'analisi di SURMOUNT-1, l'82 per cento dei partecipanti aveva perso almeno il 5 per cento del peso alla settimana 12. Il primo mese serve soprattutto a introdurre la dose partendo da 2,5 mg.
Quanto si può perdere in un anno con tirzepatide?
Dopo 72 settimane in SURMOUNT-1 la perdita media andava dal 15,0 al 20,9 per cento del peso a seconda della dose. Dopo 36 settimane in SURMOUNT-4 era del 20,9 per cento con la dose di 10 o 15 mg.
E se l'effetto è scarso dopo 3 mesi?
Tra le persone che avevano perso meno del 5 per cento alla settimana 12, il 90 per cento ha superato questa soglia prima della settimana 72. In media hanno impiegato 24,8 settimane.
L'effetto di tirzepatide dura dopo la sospensione?
In SURMOUNT-4 le persone passate al placebo hanno ripreso il 14,0 per cento del peso in 52 settimane. Chi ha continuato tirzepatide ha perso un ulteriore 5,5 per cento nello stesso periodo.
Da quanto tempo si studia tirzepatide?
I dati più lunghi coprono 176 settimane, cioè più di tre anni. La perdita di peso andava allora dal 12,3 al 19,7 per cento a seconda della dose.
Fonti
- Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine, 2022, 387(3): 205-216. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038
- Ard J, Lee CJ, Gudzune K et al. Weight reduction over time in tirzepatide-treated participants by early weight loss response: Post hoc analysis in SURMOUNT-1. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2025, 27(9): 5064-5071. https://doi.org/10.1111/dom.16554
- Kokkinos A, Thethi T, Lee CJ et al. Tirzepatide Efficacy and Tolerability According to Early Weight Response: A Post Hoc Analysis of the SURMOUNT-1 and SURMOUNT-2 Trials. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2026, 28(9): 8367-8377. https://doi.org/10.1111/dom.71009
- Aronne LJ, Sattar N, Horn DB et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA, 2024, 331(1): 38-48. https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945
- Jastreboff AM, le Roux CW, Stefanski A et al. Tirzepatide for Obesity Treatment and Diabetes Prevention. New England Journal of Medicine, 2025, 392(10): 958-971. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2410819
- Venkatakrishnan AJ, Murugadoss K, Soundararajan V. Weight-loss dynamics with tirzepatide versus semaglutide. PNAS Nexus, 2026, 5(6): pgag171. https://doi.org/10.1093/pnasnexus/pgag171