Tesamorelin ist das einzige GHRH-Analogon, das ein Zulassungsverfahren als Arzneimittel durchlaufen hat. Die US-Behörde FDA ließ es 2010 unter dem Namen Egrifta zu, zur Verringerung von überschüssigem Bauchfett bei Erwachsenen mit HIV und Lipodystrophie. Der Mechanismus ist derselbe wie im Rest der Gruppe: Das Peptid veranlasst die Hirnanhangdrüse, körpereigenes Wachstumshormon auszuschütten, was IGF-1 anhebt und viszerales Fett verringert. In Studien sank das viszerale Fett um rund 15 Prozent gegenüber Placebo, doch die Wirkung verschwand nach dem Absetzen. Außerhalb dieser einen Indikation ist Tesamorelin kein Arzneimittel, und im Sport ist es ganzjährig verboten.
Wie ist Tesamorelin aufgebaut?
Tesamorelin ist ein synthetisches GHRH-Analogon aus 44 Aminosäuren, also der vollständigen Sequenz GRF 1-44. Vom natürlichen GHRH unterscheidet es eine Änderung am Kettenanfang: Der Tyrosinrest am N-Terminus ist mit einer trans-3-Hexensäuregruppe verbunden. Diese angehängte Gruppe wirkt wie ein Stopper und schützt den Anfang des Peptids vor dem Enzym Dipeptidylpeptidase-4. Dadurch übersteht Tesamorelin länger als das natürliche Hormon. Unter Laborbedingungen wird seine Halbwertszeit mit 3 bis 8 Stunden angegeben, gegenüber etwa einer halben Stunde beim menschlichen GRF.
Wie wirkt Tesamorelin?
Tesamorelin setzt die körpereigene Wachstumshormon-Achse in Gang, statt das Hormon von außen zu liefern. Das Peptid stimuliert GHRH-Rezeptoren an Zellen der Hirnanhangdrüse, was zu Bildung und Ausschüttung von Wachstumshormon in einem den natürlichen Pulsen nahen Rhythmus führt. Wachstumshormon wirkt dann auf viele Gewebe, darunter Leberzellen, wo es die Bildung von IGF-1 antreibt. IGF-1 vermittelt einen Teil der Wirkungen, darunter Glukoseaufnahme und Fettabbau. Das Ergebnis ist ein Rückgang des viszeralen Fetts, also des Fetts um die Bauchorgane. Diesen Weg beschreibt der Text über Wachstumshormon-Peptide.
Was hat die Forschung bestätigt?
- Die Zulassungsentscheidung stützte sich auf zwei Studien der Phase 3 mit insgesamt 816 Personen.
- In einer der großen Studien mit 412 Personen sank das viszerale Fett unter Tesamorelin im Mittel um 15 Prozent und stieg unter Placebo um 5 Prozent.
- Die Besserung hielt nur während der Behandlung an; nach dem Absetzen kehrte das viszerale Fett zurück.
- Die zugelassene Dosis beträgt 2 mg subkutan einmal täglich. Eine neuere Form, Egrifta WR, 2025 zugelassen, vereinfacht die Zubereitung auf einmal wöchentlich.
All diese Daten stammen aus einer Population: Erwachsene mit HIV und überschüssigem viszeralem Fett. Für Gewichtsabnahme, Muskelaufbau oder Verlangsamung des Alterns hat Tesamorelin keine Zulassung.
Warum ist es das einzige zugelassene GHRH-Analogon?
Die Zulassung eines Arzneimittels hängt nicht am Molekül selbst, sondern an einem vollständigen Satz von Studien am Menschen und an einem Unternehmen, das für das Präparat einsteht. Auch Sermorelin hatte eine Zulassung, als Geref, doch der Hersteller nahm sie aus geschäftlichen Gründen zurück; den Unterschied nimmt der Text über Sermorelin und Mod GRF 1-29 auseinander. CJC-1295 und Mod GRF 1-29 durchliefen nie vollständige Phase-3-Studien in einer definierten Indikation. Tesamorelin ist die Ausnahme, weil ein Unternehmen das gesamte Zulassungsprogramm für eine klar umrissene Patientengruppe durchführte. Das ist der Unterschied zwischen Arzneimittel und Forschungsstoff: nicht die Struktur des Peptids, sondern die Belege und die Verantwortung für das Produkt.
Welche Grenzen und Nebenwirkungen hat es?
Tesamorelin hebt IGF-1, weshalb dessen Kontrolle während der Behandlung empfohlen wird. Erhöhtes IGF-1 wird mit einem Risiko für Glukoseintoleranz und Diabetes verbunden sowie mit einem theoretischen Risiko, das Wachstum eines bestehenden Tumors anzuregen. Deshalb ist das Arzneimittel bei aktiver Krebserkrankung und in der Schwangerschaft kontraindiziert. Häufige Nebenwirkungen sind Reaktionen an der Injektionsstelle, Gelenk- und Muskelschmerzen sowie periphere Ödeme. Das ist ein Arzneimittel unter ärztlicher Aufsicht mit Kontrolluntersuchungen, kein Präparat für einen eigenen Versuch.
Status im Shop und im Sport
Tesamorelin ist verschreibungspflichtig. Eine Ampulle mit der Aufschrift Tesamorelin in einem Reagenzienshop ist hinsichtlich Qualitätskontrolle und Reinheit nicht dasselbe wie zugelassenes Egrifta. Wer sie kauft, kauft einen Stoff für die Laborforschung und kein Arzneimittel. Auf der Verbotsliste der Welt-Anti-Doping-Agentur wird Tesamorelin ausdrücklich genannt, in Abschnitt S2.2.4. Das Verbot gilt ganzjährig. Mehr dazu im rechtlichen Hinweis.
Häufige Fragen
Wofür ist Tesamorelin zugelassen?
Zur Verringerung von überschüssigem Bauchfett bei Erwachsenen mit HIV und Lipodystrophie. Die FDA ließ es 2010 als Egrifta zu. Das ist die einzige zugelassene Indikation.
Wie verringert Tesamorelin Fett?
Es veranlasst die Hirnanhangdrüse zur Ausschüttung von körpereigenem Wachstumshormon, was IGF-1 anhebt und den Abbau viszeralen Fetts steigert. In einer großen Studie sank das viszerale Fett um rund 15 Prozent gegenüber Placebo.
Hält die Wirkung nach dem Absetzen an?
Nein. In den Studien kehrte das viszerale Fett nach dem Absetzen zurück.
Darf Tesamorelin im Sport angewendet werden?
Nein. Es steht in Abschnitt S2.2.4 der Verbotsliste als GHRH-Analogon und ist ganzjährig verboten.
Woher diese Angaben stammen
Die Sequenz aus 44 Aminosäuren, die trans-3-Hexensäuregruppe am N-Terminus und die Halbwertszeit von 3 bis 8 Stunden stammen aus der veröffentlichten Chemie von Tesamorelin. Die Zulassung von 2010, die Indikation, die zwei Phase-3-Studien mit 816 Personen, der Rückgang des viszeralen Fetts um 15 Prozent gegenüber einem Anstieg um 5 Prozent unter Placebo in der Studie mit 412 Personen, die Rückkehr des Fetts nach Absetzen, die Dosis von 2 mg täglich, die Gegenanzeigen und die häufigen Nebenwirkungen stammen aus der Fachinformation zu Egrifta und den FDA-Unterlagen; die Form Egrifta WR stammt aus dem Jahr 2025. Die Einstufung in Abschnitt S2.2.4 stammt von der Verbotsliste. Geprüft am 6. September 2026.
