Negli studi retatrutide ha migliorato entrambi gli indicatori di base della funzione renale. Nelle persone con obesità la dose di 12 mg ha ridotto la quantità di proteine nelle urine del 31,5 per cento rispetto al placebo e aumentato la velocità di filtrazione renale di 8,5 ml/min. Nelle persone con diabete di tipo 2 la quantità di proteine nelle urine è scesa del 37,0 per cento. Qui sotto spieghiamo cosa significano questi numeri e descriviamo gli studi in corso.
Quali indicatori mostrano come funzionano i reni?
Negli studi la funzione renale è descritta da due indicatori. Il primo è l'eGFR, la velocità di filtrazione glomerulare stimata, che mostra quanta quantità di sangue i reni depurano in un minuto. Un risultato più alto significa una migliore funzione renale.
Il secondo indicatore è l'ACR, il rapporto albumina/creatinina nelle urine. Mostra quante proteine passano nelle urine, uno dei primi segni di affaticamento dei reni. Qui un risultato più basso è migliore. L'obesità e il diabete di tipo 2 aumentano il rischio di malattia renale, per questo entrambi gli indicatori vengono misurati negli studi sui farmaci per queste malattie.
Cosa ha mostrato l'analisi degli studi di fase 2?
L'analisi ha riguardato due studi di fase 2: 281 persone con diabete di tipo 2 e 338 persone in sovrappeso o con obesità senza diabete. I partecipanti hanno ricevuto retatrutide a dosi da 0,5 a 12 mg o placebo. I risultati sono stati pubblicati nel 2025 su Kidney International Reports.
| Risultato rispetto al placebo | Retatrutide 8 mg | Retatrutide 12 mg |
|---|---|---|
| Proteine nelle urine, obesità, dopo 48 settimane | calo del 28,0 per cento | calo del 31,5 per cento |
| Filtrazione renale, obesità, dopo 48 settimane | aumento di 5,3 ml/min | aumento di 8,5 ml/min |
| Proteine nelle urine, diabete di tipo 2, dopo 36 settimane | non comunicato | calo del 37,0 per cento |
Nelle persone con diabete la filtrazione renale non è cambiata rispetto al placebo. L'aumento della filtrazione nelle persone con obesità è stato confermato da due modi diversi di calcolarla. Uno si basa sulla creatinina, l'altro sulla cistatina C, un'altra proteina del sangue.
Come leggere questi risultati?
La maggior parte dei partecipanti aveva all'inizio una funzione renale normale. La filtrazione media era di circa 90 ml/min e le proteine nelle urine erano in genere nella norma. Gli autori sottolineano che per questo il calo assoluto delle proteine nelle urine era piccolo.
I risultati mostrano quindi una tendenza, non una prova di protezione dei reni in caso di malattia renale. Le risposte a questa seconda domanda devono venire da studi su persone con una malattia renale cronica già diagnosticata. Le descriviamo più sotto.
Da dove potrebbe venire l'effetto favorevole sui reni?
Retatrutide agisce insieme su diversi fattori che affaticano i reni. Abbassa il peso, la pressione arteriosa e la glicemia. Ciascuno di questi fattori è legato da solo al rischio di malattia renale.
- Peso: nello studio di fase 2 la dose di 12 mg l'ha ridotto del 24,2 per cento dopo 48 settimane.
- Pressione: una metanalisi del 2026 ha trovato un calo medio della pressione sistolica di 6,79 mm Hg.
- Glicemia: in TRANSCEND-T2D-1 l'emoglobina glicata è scesa di 1,94 punti con 12 mg.
Non si sa quale parte dell'effetto venga da quale fattore. Uno studio sul topo del 2026 ha provato anche un effetto diretto sulla fibrosi renale. Retatrutide vi ha agito più degli altri due farmaci confrontati, ma i risultati negli animali vanno confermati nell'uomo.
Quali studi sui reni sono in corso?
Il più importante è lo studio TRANSCEND-CKD in persone con malattia renale cronica e sovrappeso o obesità. Ha incluso 146 persone con un'età media di 65,1 anni e una filtrazione misurata media di 49,3 ml/min. I partecipanti ricevono retatrutide fino a 12 mg o placebo e il risultato principale è la variazione della filtrazione dopo 24 settimane.
La filtrazione vi è misurata con più precisione del solito, somministrando un tracciante e misurandone l'eliminazione dal sangue. La risonanza magnetica mostrerà anche il flusso di sangue nei reni e il grasso che li circonda. I risultati devono supportare il grande studio TRIUMPH-Outcomes, che prova l'effetto di retatrutide su cuore e reni.
I dati di partenza mostrano perché qui conta una misura precisa. La filtrazione calcolata dalla creatinina era in media di 64,2 ml/min e dalla cistatina C di 49,6 ml/min, cioè più o meno il valore misurato con il tracciante. La creatinina dipende dalla massa muscolare, quindi può dare un quadro ingannevole in caso di forte perdita di peso. Tra i partecipanti il 37,7 per cento aveva il diabete di tipo 2 e il 21,8 per cento assumeva inibitori di SGLT2.
Come si colloca rispetto a semaglutide?
Semaglutide dispone già dei risultati di un grande studio renale in persone con diabete e malattia renale, lo studio FLOW. Su questa base il medicinale Ozempic ha ottenuto nel 2025 un'indicazione renale. È descritto nella guida semaglutide e tirzepatide oltre la perdita di peso.
Per retatrutide risultati di questo tipo non esistono ancora, perché gli studi renali sono ancora in corso. I dati di fase 2 vanno però nella stessa direzione. L'effetto di retatrutide sulla glicemia è descritto nella guida su retatrutide e diabete di tipo 2 e quello sul fegato nella guida su retatrutide e steatosi epatica.
Dove comprare retatrutide?
Il negozio propone retatrutide in tre versioni di tre produttori. Il retatrutide 20 mg Bio-Peptide costa 200 EUR ed è disponibile. Il retatrutide 20 mg Genheal costa 200 EUR ed è disponibile su ordinazione. Il retatrutide 40 mg Nouveaux in penna costa 350 EUR, cioè 8,75 EUR al milligrammo invece di 10 EUR.
Retatrutide non è un medicinale autorizzato e i prodotti del negozio sono materiale da ricerca di laboratorio. Le malattie renali sono curate da un medico e nessun materiale da ricerca sostituisce questo controllo. Tutte le varianti sono riunite nella pagina retatrutide.
Domande frequenti
Retatrutide danneggia i reni?
Negli studi di fase 2 gli indicatori renali sono migliorati. Le proteine nelle urine sono scese con 12 mg del 31,5 per cento nelle persone con obesità e del 37,0 per cento nelle persone con diabete.
Retatrutide migliora la filtrazione renale?
Nelle persone con obesità la dose di 12 mg ha aumentato la filtrazione di 8,5 ml/min rispetto al placebo dopo 48 settimane. Nelle persone con diabete la filtrazione non è cambiata.
Che cos'è l'ACR?
È il rapporto albumina/creatinina nelle urine. Mostra quante proteine passano nelle urine ed è uno dei primi segni di affaticamento dei reni.
Retatrutide è stato studiato in persone con malattia renale?
Lo studio TRANSCEND-CKD è in corso in 146 persone con malattia renale cronica e obesità. Il risultato principale è la variazione della filtrazione dopo 24 settimane.
Da dove viene l'effetto sui reni?
Retatrutide abbassa peso, pressione e glicemia, e ciascuno di questi fattori affatica i reni. La parte di ciascuno non è ancora stata distinta.
Fonti
- Heerspink HJL, Lu Z, Du Y et al. The Effect of Retatrutide on Kidney Parameters in Participants With Type 2 Diabetes Mellitus and/or Obesity. Kidney International Reports, 2025, 10(6): 1980-1992. https://doi.org/10.1016/j.ekir.2025.03.049
- Heerspink HJL, van Raalte DH, Bjornstad P et al. Rationale, design and baseline characteristics of the TRANSCEND-CKD trial of retatrutide in patients with chronic kidney disease. Nephrology Dialysis Transplantation, 2026, 41(6): 1058-1068. https://doi.org/10.1093/ndt/gfaf230
- Jastreboff AM, Kaplan LM, Frías JP et al. Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity - A Phase 2 Trial. New England Journal of Medicine, 2023, 389(6): 514-526. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2301972
- Simental-Mendía LE, Barragán-Zúñiga LJ, Reyes-Avitia V. Effect of Retatrutide, a Novel Triple Receptor Agonist, on Blood Pressure and Lipid Levels: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. High Blood Pressure and Cardiovascular Prevention, 2026, 33(5): 503-516. https://doi.org/10.1007/s40292-026-00812-6
- Bajaj HS, Welch M, Shah P et al. Efficacy and safety of retatrutide in people with type 2 diabetes and inadequate glycaemic control with diet and exercise (TRANSCEND-T2D-1). The Lancet, 2026, 407(10546): 2402-2413. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)00967-0
- Ding M, Li X, Wei Y et al. Comparative effects of semaglutide tirzepatide and retatrutide on renal fibrosis in UUO and aged mice. iScience, 2026, 29(9): 117174. https://doi.org/10.1016/j.isci.2026.117174