Retatrutyd poprawiał w badaniach dwa podstawowe wskaźniki pracy nerek. U osób z otyłością dawka 12 mg obniżyła ilość białka w moczu o 31,5 procent w porównaniu z placebo i podniosła wskaźnik filtracji nerkowej o 8,5 ml/min. U osób z cukrzycą typu 2 ilość białka w moczu spadła o 37,0 procent. Poniżej wyjaśniamy, co oznaczają te liczby, i opisujemy badania, które trwają.
Jakie wskaźniki mówią o pracy nerek?
Pracę nerek opisują w badaniach dwa wskaźniki. Pierwszy to eGFR, czyli szacowana filtracja kłębuszkowa, pokazująca, ile krwi nerki oczyszczają w ciągu minuty. Wyższy wynik oznacza lepszą pracę nerek.
Drugi wskaźnik to UACR, czyli stosunek albuminy do kreatyniny w moczu. Pokazuje, ile białka przecieka do moczu, co jest jednym z pierwszych sygnałów obciążenia nerek. Tu niższy wynik jest lepszy. Otyłość i cukrzyca typu 2 zwiększają ryzyko choroby nerek, dlatego oba wskaźniki mierzy się w badaniach leków na te schorzenia.
Co pokazała analiza badań fazy 2?
Analiza objęła dwa badania fazy 2: 281 osób z cukrzycą typu 2 i 338 osób z nadwagą albo otyłością bez cukrzycy. Uczestnicy dostawali retatrutyd w dawkach od 0,5 do 12 mg albo placebo. Wyniki opublikowano w 2025 roku w Kidney International Reports.
| Wynik wobec placebo | Retatrutyd 8 mg | Retatrutyd 12 mg |
|---|---|---|
| Białko w moczu, otyłość, po 48 tygodniach | spadek o 28,0 procent | spadek o 31,5 procent |
| Filtracja nerkowa, otyłość, po 48 tygodniach | wzrost o 5,3 ml/min | wzrost o 8,5 ml/min |
| Białko w moczu, cukrzyca typu 2, po 36 tygodniach | nie podano | spadek o 37,0 procent |
U osób z cukrzycą filtracja nerkowa nie zmieniła się w porównaniu z placebo. Wzrost filtracji u osób z otyłością potwierdziły dwa różne sposoby jej liczenia. Jeden opiera się na kreatyninie, a drugi na cystatynie C, innym białku krwi.
Jak odczytać te wyniki?
Uczestnicy mieli na starcie w większości prawidłową pracę nerek. Średnia filtracja wynosiła około 90 ml/min, a białko w moczu było zwykle w normie. Autorzy zaznaczają, że przez to bezwzględny spadek białka w moczu był niewielki.
Wyniki pokazują więc kierunek, a nie dowód ochrony nerek w chorobie nerek. Odpowiedzi na to drugie pytanie mają dać badania prowadzone u osób z już rozpoznaną przewlekłą chorobą nerek. Opisujemy je niżej.
Skąd może brać się korzystny wpływ na nerki?
Retatrutyd działa naraz na kilka czynników, które obciążają nerki. Obniża masę ciała, ciśnienie krwi i poziom cukru. Każdy z tych czynników osobno wiąże się z ryzykiem choroby nerek.
- Masa ciała: w badaniu fazy 2 dawka 12 mg obniżyła ją o 24,2 procent po 48 tygodniach.
- Ciśnienie: metaanaliza z 2026 roku wykazała spadek ciśnienia skurczowego średnio o 6,79 mm Hg.
- Cukier: w TRANSCEND-T2D-1 hemoglobina glikowana spadła o 1,94 punktu przy 12 mg.
Która część efektu wynika z którego czynnika, nie wiadomo. Badanie na myszach z 2026 roku sprawdziło też bezpośredni wpływ na włóknienie nerek. Retatrutyd działał w nim najsilniej z trzech porównanych leków, ale wyniki na zwierzętach trzeba potwierdzić u ludzi.
Jakie badania nad nerkami trwają?
Najważniejsze jest badanie TRANSCEND-CKD u osób z przewlekłą chorobą nerek i nadwagą albo otyłością. Objęło 146 osób o średnim wieku 65,1 roku, ze średnią zmierzoną filtracją 49,3 ml/min. Uczestnicy dostają retatrutyd do 12 mg albo placebo, a głównym wynikiem jest zmiana filtracji po 24 tygodniach.
Filtrację mierzy się w nim dokładniej niż zwykle, przez podanie znacznika i pomiar jego usuwania z krwi. Rezonans magnetyczny pokaże też przepływ krwi w nerkach i tłuszcz wokół nich. Wyniki mają wesprzeć duże badanie TRIUMPH-Outcomes, które sprawdza wpływ retatrutydu na serce i nerki.
Dlaczego dokładny pomiar ma tu znaczenie, widać po danych wyjściowych. Filtracja liczona z kreatyniny wyniosła średnio 64,2 ml/min, a z cystatyny C 49,6 ml/min, czyli tyle, ile pomiar znacznikiem. Kreatynina zależy od masy mięśni, więc przy dużym spadku wagi może dawać mylący obraz. Wśród uczestników 37,7 procent miało cukrzycę typu 2, a 21,8 procent przyjmowało leki z grupy flozyn.
Jak wypada na tle semaglutydu?
Semaglutyd ma już wyniki dużego badania nad nerkami u osób z cukrzycą i chorobą nerek, czyli badania FLOW. Na jego podstawie lek Ozempic dostał w 2025 roku wskazanie nerkowe. Opisuje to wpis semaglutyd i tirzepatyd poza odchudzaniem.
Dla retatrutydu takich wyników jeszcze nie ma, bo badania nad nerkami dopiero trwają. Dane z fazy 2 idą jednak w tym samym kierunku. Wpływ retatrutydu na cukier opisuje wpis o retatrutydzie i cukrzycy typu 2, a na wątrobę wpis o retatrutydzie i stłuszczeniu wątroby.
Gdzie kupić retatrutyd?
W sklepie retatrutyd jest dostępny w trzech wersjach od trzech producentów. Retatrutyd 20 mg Bio-Peptide kosztuje 800 zł i jest dostępny od ręki. Retatrutyd 20 mg Genheal kosztuje 800 zł i jest dostępny na zamówienie. Retatrutyd 40 mg Nouveaux w penie kosztuje 1400 zł, czyli 35 zł za miligram zamiast 40 zł.
Retatrutyd nie jest zarejestrowanym lekiem, a produkty w sklepie są materiałem do badań laboratoryjnych. Choroby nerek leczy lekarz i żaden materiał badawczy go nie zastępuje. Wszystkie warianty zestawia strona retatrutyd.
Najczęstsze pytania
Czy retatrutyd szkodzi nerkom?
W badaniach fazy 2 wskaźniki nerek się poprawiały. Białko w moczu spadło o 31,5 procent u osób z otyłością i o 37,0 procent u osób z cukrzycą przy 12 mg.
Czy retatrutyd poprawia filtrację nerkową?
U osób z otyłością dawka 12 mg podniosła filtrację o 8,5 ml/min wobec placebo po 48 tygodniach. U osób z cukrzycą filtracja się nie zmieniła.
Co to jest UACR?
To stosunek albuminy do kreatyniny w moczu. Pokazuje, ile białka przecieka do moczu, i jest jednym z pierwszych sygnałów obciążenia nerek.
Czy retatrutyd badano u osób z chorobą nerek?
Trwa badanie TRANSCEND-CKD u 146 osób z przewlekłą chorobą nerek i otyłością. Główny wynik to zmiana filtracji po 24 tygodniach.
Skąd bierze się wpływ na nerki?
Retatrutyd obniża masę ciała, ciśnienie i cukier, a każdy z tych czynników obciąża nerki. Udziału każdego z nich jeszcze nie rozdzielono.
Źródła
- Heerspink HJL, Lu Z, Du Y i in. The Effect of Retatrutide on Kidney Parameters in Participants With Type 2 Diabetes Mellitus and/or Obesity. Kidney International Reports, 2025, 10(6): 1980-1992. https://doi.org/10.1016/j.ekir.2025.03.049
- Heerspink HJL, van Raalte DH, Bjornstad P i in. Rationale, design and baseline characteristics of the TRANSCEND-CKD trial of retatrutide in patients with chronic kidney disease. Nephrology Dialysis Transplantation, 2026, 41(6): 1058-1068. https://doi.org/10.1093/ndt/gfaf230
- Jastreboff AM, Kaplan LM, Frías JP i in. Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity - A Phase 2 Trial. New England Journal of Medicine, 2023, 389(6): 514-526. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2301972
- Simental-Mendía LE, Barragán-Zúñiga LJ, Reyes-Avitia V. Effect of Retatrutide, a Novel Triple Receptor Agonist, on Blood Pressure and Lipid Levels: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. High Blood Pressure and Cardiovascular Prevention, 2026, 33(5): 503-516. https://doi.org/10.1007/s40292-026-00812-6
- Bajaj HS, Welch M, Shah P i in. Efficacy and safety of retatrutide in people with type 2 diabetes and inadequate glycaemic control with diet and exercise (TRANSCEND-T2D-1). The Lancet, 2026, 407(10546): 2402-2413. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)00967-0
- Ding M, Li X, Wei Y i in. Comparative effects of semaglutide tirzepatide and retatrutide on renal fibrosis in UUO and aged mice. iScience, 2026, 29(9): 117174. https://doi.org/10.1016/j.isci.2026.117174