Semaglutide riduce la voglia di bere alcol e la quantità bevuta in una volta. Lo hanno mostrato due studi controllati contro placebo, pubblicati nel 2025 e nel 2026. Nel più grande, danese, le persone con semaglutide avevano dopo sei mesi 41 punti percentuali in meno di giorni di consumo pesante. Nel gruppo placebo il calo era di 26 punti. A questi si aggiungono tre grandi analisi di popolazione e il calcolo del costo dello schema dello studio americano.
Il tema è recente e le domande aumentano. Persone in trattamento con semaglutide riferivano meno voglia di bere. I ricercatori hanno preso sul serio queste testimonianze e le hanno verificate in condizioni controllate.
Semaglutide riduce la voglia di bere alcol?
Sì, in entrambi gli studi contro placebo semaglutide ha ridotto la voglia di alcol o il numero di giorni di consumo pesante. Il primo studio, americano, misurava soprattutto la quantità di alcol bevuta in laboratorio. Il secondo, danese, contava i giorni di consumo pesante in sei mesi di trattamento. La tabella mette i due risultati uno accanto all'altro.
| Studio | Partecipanti | Dose settimanale e durata | Risultato principale |
|---|---|---|---|
| Hendershot et al., JAMA Psychiatry 2025 | 48 persone con disturbo da uso di alcol, senza richiesta di trattamento | da 0,25 a 1 mg per 9 settimane | meno alcol bevuto in laboratorio, voglia di alcol più bassa ogni settimana |
| Klausen et al., Lancet 2026 | 108 persone con disturbo da uso di alcol e obesità, che chiedevano un trattamento | 2,4 mg per 26 settimane, con terapia cognitivo-comportamentale | giorni di consumo pesante: calo di 41,1 contro 26,4 punti percentuali |
Entrambi gli studi erano in doppio cieco: né il partecipante né il ricercatore sapevano chi riceveva semaglutide.
Cosa ha mostrato lo studio pubblicato su JAMA Psychiatry?
Lo studio pubblicato su JAMA Psychiatry ha mostrato che una dose bassa di semaglutide riduce la quantità di alcol bevuta in una sessione. Riguardava 48 adulti con disturbo da uso di alcol. Le donne erano il 71 per cento del gruppo e l'età media era di 40 anni. Nessun partecipante aveva cercato un trattamento in precedenza.
La dose veniva aumentata a gradini, come nel trattamento dell'obesità. Per quattro settimane i partecipanti ricevevano 0,25 mg alla settimana, per le quattro successive 0,5 mg e nell'ultima settimana 1 mg. La misura principale si è svolta in laboratorio, alla dose di 0,5 mg. Lì i partecipanti potevano ordinare da soli bevande alcoliche e i ricercatori contavano i grammi di alcol bevuti e ne misuravano la concentrazione nell'aria espirata.
Il gruppo con semaglutide ha bevuto meno grammi di alcol in laboratorio e ha raggiunto una concentrazione più bassa nell'aria espirata. Fuori dal laboratorio è diminuito il numero di bicchieri per giorno di consumo. Anche la voglia di alcol, valutata ogni settimana, è scesa. Il numero di giorni con alcol è rimasto vicino a quello del gruppo placebo. Semaglutide riduceva quindi la quantità bevuta in una volta, non la frequenza con cui si prende un bicchiere.
Un risultato secondario riguardava le sigarette. I fumatori con semaglutide fumavano settimana dopo settimana meno sigarette al giorno dei fumatori del gruppo placebo. Questo risultato riguardava però solo il sottogruppo dei fumatori.
Cosa ha mostrato lo studio danese pubblicato su The Lancet?
Lo studio danese ha mostrato un calo netto del numero di giorni di consumo pesante dopo 26 settimane di semaglutide. Riguardava 108 persone con disturbo da uso di alcol moderato o grave e, allo stesso tempo, obesità. Il gruppo contava 53 donne e 55 uomini. Ogni partecipante voleva ridurre il consumo e seguiva una terapia cognitivo-comportamentale.
Metà del gruppo riceveva semaglutide 2,4 mg una volta alla settimana, la dose di mantenimento del foglietto di Wegovy. L'altra metà riceveva soluzione fisiologica con lo stesso ritmo. I sei mesi completi di trattamento sono stati portati a termine da 88 persone, cioè l'81 per cento dei partecipanti.
- Nel gruppo semaglutide la quota di giorni di consumo pesante è scesa di 41,1 punti percentuali rispetto all'inizio.
- Nel gruppo placebo questa quota è scesa di 26,4 punti percentuali, con la stessa terapia.
- Semaglutide ha superato il placebo di 13,7 punti percentuali e la differenza era statisticamente significativa.
Anche il gruppo placebo ha bevuto meno, perché la terapia agisce di per sé. Semaglutide ha aggiunto un effetto netto a quello che davano i soli colloqui con il terapeuta. Gli autori hanno descritto anche andamenti favorevoli di altre misure legate all'alcol e al corpo. Gli effetti indesiderati riguardavano soprattutto stomaco e intestino, erano lievi o moderati e sparivano da soli.
Cosa dicono i grandi studi di popolazione e la metanalisi?
Grandi studi di popolazione associano semaglutide a meno diagnosi di problemi con l'alcol e a meno ricoveri che ne derivano. Queste analisi non assegnano il trattamento a caso, ma confrontano le cartelle cliniche di centinaia di migliaia di persone. Mostrano un'associazione, non una causa, ma la loro scala è grande.
| Analisi | Chi ha incluso | Risultato |
|---|---|---|
| Wang et al., Nature Communications 2024, Stati Uniti | 83 825 persone con obesità | rischio di prima diagnosi e di ricaduta più basso del 50-56 per cento in 12 mesi, rispetto ad altri farmaci per l'obesità |
| Lähteenvuo et al., JAMA Psychiatry 2025, Svezia | 227 866 persone con disturbo da uso di alcol, di cui 4321 con semaglutide | rischio di ricovero legato all'alcol più basso del 36 per cento nei periodi con semaglutide |
| Cai et al., BMJ 2026, Stati Uniti | 524 817 veterani con diabete di tipo 2 | rischio di disturbi legati all'alcol più basso del 18 per cento con i farmaci GLP-1 rispetto ai farmaci SGLT-2 |
L'analisi americana ha ritrovato lo stesso risultato in un secondo gruppo di 598 803 persone con diabete di tipo 2. Nell'analisi svedese il rischio era confrontato nella stessa persona tra i periodi con e senza il farmaco. Semaglutide vi ha fatto meglio dei farmaci approvati per trattare la dipendenza da alcol, con cui il rischio scendeva di circa il 2 per cento.
Una metanalisi del 2025 ha riunito 14 studi sui farmaci GLP-1 e l'alcol, di cui quattro randomizzati. Insieme riguardavano più di 5,2 milioni di persone. Il punteggio al test AUDIT è sceso in media di 7,81 punti. Il test AUDIT va da 0 a 40 e misura il consumo a rischio, i sintomi di dipendenza e i danni legati all'alcol.
I dati più solidi di questa metanalisi riguardavano semaglutide e liraglutide. Gli studi di imaging cerebrale hanno mostrato una reazione più debole alla vista dell'alcol e una segnalazione dopaminergica più debole. La dopamina è il messaggero del sistema di ricompensa, responsabile della sensazione di piacere. Gli autori della metanalisi hanno notato anche che la perdita di peso aiutava i partecipanti a proseguire il trattamento.
Come agisce semaglutide sulla voglia di alcol?
Semaglutide molto probabilmente attenua la risposta del sistema di ricompensa del cervello all'alcol. La metanalisi del 2025 descrive i farmaci GLP-1 come molecole che agiscono anche sulle vie centrali della ricompensa, e non solo su pancreas e stomaco. Gli studi di imaging riuniti in quel lavoro hanno mostrato che dopo i farmaci GLP-1 la vista dell'alcol provoca una reazione cerebrale più debole.
Il risultato dello studio americano si accorda con questo quadro. I partecipanti bevevano con la stessa frequenza di prima, ma bevevano meno nei giorni in cui bevevano. È diminuita la ricompensa del bicchiere successivo, non l'abitudine di prendere alcol.
Il meccanismo è ancora oggetto di studio e nessuno dei lavori lo descrive per intero.
Si può bere alcol durante il trattamento con semaglutide?
Il foglietto di Ozempic non cita l'alcol né tra le interazioni né tra le avvertenze. Abbiamo verificato il foglietto americano attuale nella banca dati DailyMed, nella versione di giugno 2026. La parola alcol vi compare solo a proposito del tampone usato per pulire la pelle prima dell'iniezione. In entrambi gli studi contro placebo i partecipanti bevevano alcol durante il trattamento e i ricercatori misuravano quanto.
Una persona trattata con semaglutide per diabete o obesità dovrebbe concordare con il proprio medico le regole sul consumo. Il medico conosce i suoi altri farmaci e il suo stato di salute, cosa che nessun foglietto copre.
Quanto costa semaglutide per uno schema simile?
Lo schema dello studio pubblicato su JAMA Psychiatry usa 4 mg di semaglutide in nove settimane. Quattro settimane a 0,25 mg fanno 1 mg, quattro settimane a 0,5 mg fanno 2 mg e l'ultima settimana a 1 mg aggiunge 1 mg. Per questo periodo servono due flaconi di semaglutide 3 mg di Bio-Peptide a 90 EUR ciascuno, cioè 180 EUR, con 2 mg di scorta.
Tutte le versioni di questa molecola, con prezzi e disponibilità, si trovano nella pagina semaglutide del negozio. Il calcolo preciso per schemi più lunghi, fino alla dose di 2,4 mg dello studio danese, si trova nella guida quante settimane dura un flacone di semaglutide, tirzepatide e retatrutide.
Cosa può fare semaglutide oltre al peso?
L'alcol è uno dei tanti effetti di semaglutide che vanno oltre la perdita di peso. La FDA americana ha già aggiunto ai foglietti la protezione del cuore, la protezione dei reni e il trattamento dell'infiammazione del fegato grasso. I numeri di questi studi sono descritti nella guida sull'azione di semaglutide e tirzepatide su cuore, reni, sonno e fegato. Le basi del funzionamento dell'intero gruppo sono nella guida GLP-1 e incretine: come semaglutide, tirzepatide e retatrutide agiscono sul peso. La differenza tra il medicinale in farmacia e il materiale da ricerca è spiegata nella guida semaglutide e tirzepatide: medicinale, materiale da ricerca e differenza tra i due.
Domande frequenti
Semaglutide riduce la voglia di bere alcol?
Sì. Nello studio pubblicato su JAMA Psychiatry semaglutide ha ridotto la voglia di alcol settimanale e la quantità di alcol bevuta in laboratorio rispetto al placebo.
Quale dose di semaglutide è stata usata negli studi sull'alcol?
Lo studio americano ha aumentato la dose da 0,25 a 1 mg alla settimana in 9 settimane. Lo studio danese ha usato 2,4 mg alla settimana per 26 settimane.
Si possono associare Ozempic e alcol?
Il foglietto americano di Ozempic non cita l'alcol tra le interazioni. Le regole sul consumo durante il trattamento le stabilisce il medico curante, che conosce gli altri farmaci del paziente.
Dopo quanto tempo semaglutide riduce il consumo?
Nello studio americano l'effetto è stato misurato durante le 9 settimane di trattamento, alla dose di 0,5 mg. Nello studio danese il risultato principale è stato valutato dopo 26 settimane.
Anche gli altri farmaci GLP-1 agiscono sull'alcol?
La metanalisi del 2025 ha trovato i dati più solidi per semaglutide e liraglutide. L'analisi dei veterani pubblicata sul BMJ riguardava l'intero gruppo dei farmaci GLP-1.
Fonti
- Hendershot CS, Bremmer MP, Paladino MB et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults With Alcohol Use Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry, 2025, 82(4): 395-405. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2024.4789
- Klausen MK, Justesen SK, Pedersen JN et al. Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet, 2026, 407(10540): 1687-1698. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)00305-3
- Wang W, Volkow ND, Berger NA et al. Associations of semaglutide with incidence and recurrence of alcohol use disorder in real-world population. Nature Communications, 2024, 15(1): 4548. https://doi.org/10.1038/s41467-024-48780-6
- Lähteenvuo M, Tiihonen J, Solismaa A et al. Repurposing Semaglutide and Liraglutide for Alcohol Use Disorder. JAMA Psychiatry, 2025, 82(1): 94-98. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2024.3599
- Cai M, Choi T, Xie Y, Al-Aly Z. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists and risk of substance use disorders among US veterans with type 2 diabetes: cohort study. BMJ, 2026, 392: e086886. https://doi.org/10.1136/bmj-2025-086886
- Eshraghi R, Ghadimi DJ, Montazerinamin S et al. Effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists on alcohol consumption: a systematic review and meta-analysis. EClinicalMedicine, 2025, 90: 103645. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2025.103645
- Novo Nordisk. Ozempic (semaglutide) injection, foglietto illustrativo, DailyMed, versione di giugno 2026. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=adec4fd2-6858-4c99-91d4-531f5f2a2d79