Semaglutid verringert das Verlangen nach Alkohol und die Menge, die auf einmal getrunken wird. Das zeigten zwei placebokontrollierte Studien, veröffentlicht 2025 und 2026. In der größeren, dänischen Studie hatten Menschen unter Semaglutid nach einem halben Jahr 41 Prozentpunkte weniger Tage mit starkem Trinken. In der Placebogruppe betrug der Rückgang 26 Punkte. Dazu kommen drei große Bevölkerungsanalysen und eine Kostenrechnung für das Schema aus der amerikanischen Studie.
Das Thema ist neu, und die Fragen werden mehr. Menschen, die Semaglutid nahmen, berichteten von weniger Lust auf Alkohol. Forscher nahmen diese Berichte ernst und prüften sie unter kontrollierten Bedingungen.
Verringert Semaglutid das Verlangen nach Alkohol?
Ja, in beiden placebokontrollierten Studien senkte Semaglutid das Verlangen nach Alkohol oder die Zahl der Tage mit starkem Trinken. Die erste, amerikanische Studie maß vor allem die im Labor getrunkene Alkoholmenge. Die zweite, dänische Studie zählte die Tage mit starkem Trinken über ein halbes Jahr Behandlung. Die Tabelle stellt beide Ergebnisse nebeneinander.
| Studie | Teilnehmer | Wochendosis und Dauer | Hauptergebnis |
|---|---|---|---|
| Hendershot et al., JAMA Psychiatry 2025 | 48 Menschen mit Alkoholkonsumstörung, ohne Behandlungswunsch | von 0,25 bis 1 mg über 9 Wochen | weniger im Labor getrunkener Alkohol, geringeres wöchentliches Verlangen nach Alkohol |
| Klausen et al., Lancet 2026 | 108 Menschen mit Alkoholkonsumstörung und Adipositas, mit Behandlungswunsch | 2,4 mg über 26 Wochen, zusammen mit kognitiver Verhaltenstherapie | Tage mit starkem Trinken: Rückgang um 41,1 gegenüber 26,4 Prozentpunkten |
Beide Studien liefen doppelblind, also wussten weder Teilnehmer noch Forscher, wer Semaglutid bekam.
Was zeigte die Studie in JAMA Psychiatry?
Die Studie in JAMA Psychiatry zeigte, dass eine niedrige Dosis Semaglutid die in einer Sitzung getrunkene Alkoholmenge verringert. Teilgenommen haben 48 Erwachsene mit Alkoholkonsumstörung. Frauen machten 71 Prozent der Gruppe aus, das Durchschnittsalter lag bei 40 Jahren. Keiner der Teilnehmer hatte zuvor eine Behandlung gesucht.
Die Dosis wurde schrittweise erhöht, wie bei der Behandlung von Adipositas. Vier Wochen lang erhielten die Teilnehmer 0,25 mg pro Woche, die nächsten vier 0,5 mg und in der letzten Woche 1 mg. Die Hauptmessung fand im Labor bei der Dosis von 0,5 mg statt. Dort konnten die Teilnehmer selbst alkoholische Getränke bestellen, und die Forscher zählten die Gramm getrunkenen Alkohols und maßen seine Konzentration in der Atemluft.
Die Semaglutid-Gruppe trank im Labor weniger Gramm Alkohol und erreichte eine niedrigere Konzentration in der Atemluft. Außerhalb des Labors sank die Zahl der Drinks an einem Trinktag. Auch das wöchentlich bewertete Verlangen nach Alkohol ging zurück. Die Zahl der Tage mit Alkohol blieb ähnlich wie in der Placebogruppe. Semaglutid verringerte also, wie viel jemand auf einmal trinkt, nicht, wie oft er zum Glas greift.
Ein zusätzliches Ergebnis betraf Zigaretten. Raucher unter Semaglutid rauchten von Woche zu Woche weniger Zigaretten pro Tag als Raucher in der Placebogruppe. Dieses Ergebnis betraf jedoch nur die Untergruppe der Raucher.
Was zeigte die dänische Studie im Lancet?
Die dänische Studie zeigte einen deutlichen Rückgang der Tage mit starkem Trinken nach 26 Wochen Semaglutid. Sie umfasste 108 Menschen mit mittelschwerer oder schwerer Alkoholkonsumstörung und gleichzeitig Adipositas. In der Gruppe waren 53 Frauen und 55 Männer. Jeder Teilnehmer wollte weniger trinken und besuchte eine kognitive Verhaltenstherapie.
Die Hälfte der Gruppe erhielt einmal pro Woche Semaglutid 2,4 mg, die Erhaltungsdosis aus der Fachinformation von Wegovy. Die andere Hälfte erhielt im gleichen Rhythmus Kochsalzlösung. Das volle halbe Jahr Behandlung schlossen 88 Personen ab, also 81 Prozent der Teilnehmer.
- In der Semaglutid-Gruppe sank der Anteil der Tage mit starkem Trinken gegenüber dem Ausgangswert um 41,1 Prozentpunkte.
- In der Placebogruppe sank dieser Anteil bei gleicher Therapie um 26,4 Prozentpunkte.
- Semaglutid schlug Placebo um 13,7 Prozentpunkte, und der Unterschied war statistisch signifikant.
Auch die Placebogruppe trank weniger, weil die Therapie für sich genommen wirkt. Semaglutid fügte einen deutlichen Effekt zu dem hinzu, was die Gespräche mit dem Therapeuten allein brachten. Die Autoren beschrieben außerdem günstige Veränderungen bei weiteren Messwerten rund um Alkohol und Körper. Die Nebenwirkungen betrafen vor allem Magen und Darm, verliefen leicht oder mittelschwer und gingen von selbst vorüber.
Was sagen große Bevölkerungsstudien und die Metaanalyse?
Große Bevölkerungsstudien bringen Semaglutid mit selteneren Diagnosen von Alkoholproblemen und selteneren Krankenhausaufnahmen deswegen in Verbindung. Solche Analysen teilen die Behandlung nicht zufällig zu, sondern vergleichen die Krankenakten von Hunderttausenden Menschen. Sie zeigen einen Zusammenhang, keine Ursache, aber ihr Umfang ist groß.
| Analyse | Wen sie umfasste | Ergebnis |
|---|---|---|
| Wang et al., Nature Communications 2024, USA | 83.825 Menschen mit Adipositas | Risiko einer Erstdiagnose und eines Rückfalls um 50 bis 56 Prozent niedriger über 12 Monate, im Vergleich zu anderen Mitteln gegen Adipositas |
| Lähteenvuo et al., JAMA Psychiatry 2025, Schweden | 227.866 Menschen mit Alkoholkonsumstörung, darunter 4.321 unter Semaglutid | Risiko einer alkoholbedingten Krankenhausaufnahme in Zeiträumen mit Semaglutid um 36 Prozent niedriger |
| Cai et al., BMJ 2026, USA | 524.817 Veteranen mit Typ-2-Diabetes | Risiko alkoholbedingter Störungen unter GLP-1-Mitteln um 18 Prozent niedriger als unter SGLT-2-Mitteln |
Die amerikanische Analyse wiederholte dasselbe Ergebnis in einer zweiten Gruppe von 598.803 Menschen mit Typ-2-Diabetes. In der schwedischen Analyse wurde das Risiko bei derselben Person in Zeiträumen mit und ohne Mittel verglichen. Semaglutid schnitt dort besser ab als die zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit zugelassenen Mittel, unter denen das Risiko um etwa 2 Prozent sank.
Eine Metaanalyse von 2025 fasste 14 Studien zu GLP-1-Mitteln und Alkohol zusammen, darunter vier randomisierte Studien. Zusammen umfassten sie mehr als 5,2 Millionen Menschen. Der Wert im AUDIT-Test sank im Mittel um 7,81 Punkte. Der AUDIT-Test hat eine Skala von 0 bis 40 und misst riskantes Trinken, Abhängigkeitssymptome und alkoholbedingte Schäden.
Die stärksten Daten dieser Metaanalyse betrafen Semaglutid und Liraglutid. Studien mit Bildgebung des Gehirns zeigten eine schwächere Reaktion auf den Anblick von Alkohol und eine schwächere Dopamin-Signalübertragung. Dopamin ist der Botenstoff des Belohnungssystems, das für das Gefühl von Vergnügen zuständig ist. Die Autoren der Metaanalyse merkten außerdem an, dass der Gewichtsverlust den Teilnehmern half, bei der Behandlung zu bleiben.
Wie wirkt Semaglutid auf das Verlangen nach Alkohol?
Semaglutid schwächt höchstwahrscheinlich die Antwort des Belohnungssystems im Gehirn auf Alkohol ab. Die Metaanalyse von 2025 beschreibt GLP-1-Mittel als Moleküle, die auch auf zentrale Belohnungswege wirken, nicht nur auf Bauchspeicheldrüse und Magen. Die in dieser Arbeit gesammelten Bildgebungsstudien zeigten, dass der Anblick von Alkohol nach GLP-1-Mitteln eine schwächere Reaktion des Gehirns auslöst.
Das Ergebnis der amerikanischen Studie passt zu diesem Bild. Die Teilnehmer tranken so oft wie zuvor, aber an einem Trinktag weniger. Kleiner wurde also die Belohnung durch den nächsten Drink, nicht die Gewohnheit, überhaupt zum Alkohol zu greifen.
Der Mechanismus wird noch erforscht, und keine der Arbeiten beschreibt ihn vollständig.
Darf man unter Semaglutid Alkohol trinken?
Die Fachinformation von Ozempic nennt Alkohol weder bei den Wechselwirkungen noch bei den Warnhinweisen. Wir haben die aktuelle amerikanische Fachinformation in der Datenbank DailyMed geprüft, in der Fassung von Juni 2026. Das Wort Alkohol kommt darin nur beim Tupfer zum Abwischen der Haut vor dem Einstich vor. In beiden placebokontrollierten Studien tranken die Teilnehmer während der Behandlung Alkohol, und die Forscher maßen, wie viel.
Wer wegen Diabetes oder Adipositas mit Semaglutid behandelt wird, sollte die Regeln zum Trinken mit dem Arzt absprechen. Der Arzt kennt die anderen Medikamente und den Gesundheitszustand, den keine Fachinformation abdeckt.
Was kostet Semaglutid für ein solches Schema?
Das Schema aus der Studie in JAMA Psychiatry verbraucht 4 mg Semaglutid in neun Wochen. Vier Wochen zu 0,25 mg ergeben 1 mg, vier Wochen zu 0,5 mg ergeben 2 mg, und die letzte Woche zu 1 mg fügt 1 mg hinzu. Für diesen Zeitraum brauchen Sie zwei Ampullen Semaglutid 3 mg Bio-Peptide zu je 90 EUR, also 180 EUR, mit 2 mg Vorrat.
Alle Varianten dieses Moleküls mit Preis und Verfügbarkeit stehen auf der Seite Semaglutid im Shop. Die genaue Rechnung für längere Schemata, bis zur Dosis von 2,4 mg aus der dänischen Studie, finden Sie im Leitfaden dazu, wie lange eine Ampulle Semaglutid, Tirzepatid und Retatrutid reicht.
Was kann Semaglutid außer beim Körpergewicht noch?
Alkohol ist eine von mehreren Wirkungen von Semaglutid, die über das Abnehmen hinausgehen. Die amerikanische FDA hat in seine Fachinformationen bereits den Schutz des Herzens, den Schutz der Nieren und die Behandlung der Fettleberentzündung aufgenommen. Die Zahlen aus diesen Studien beschreibt der Leitfaden dazu, wie Semaglutid und Tirzepatid auf Herz, Nieren, Schlaf und Leber wirken. Die Grundlagen der ganzen Gruppe finden Sie im Leitfaden GLP-1 und Inkretine: wie Semaglutid, Tirzepatid und Retatrutid das Körpergewicht beeinflussen. Den Unterschied zwischen dem Arzneimittel aus der Apotheke und Forschungsmaterial erklärt der Leitfaden Semaglutid und Tirzepatid: Arzneimittel, Forschungsmaterial und der Unterschied dazwischen.
Häufige Fragen
Verringert Semaglutid das Verlangen nach Alkohol?
Ja. In der Studie in JAMA Psychiatry senkte Semaglutid das wöchentliche Verlangen nach Alkohol und die im Labor getrunkene Alkoholmenge im Vergleich zu Placebo.
Welche Dosis Semaglutid wurde in den Alkoholstudien verwendet?
Die amerikanische Studie steigerte die Dosis über 9 Wochen von 0,25 auf 1 mg pro Woche. Die dänische Studie verwendete 26 Wochen lang 2,4 mg pro Woche.
Kann man Ozempic mit Alkohol kombinieren?
Die amerikanische Fachinformation von Ozempic nennt Alkohol nicht bei den Wechselwirkungen. Die Regeln zum Trinken während der Behandlung legt der behandelnde Arzt fest, der die übrigen Medikamente des Patienten kennt.
Nach welcher Zeit verringert Semaglutid das Trinken?
In der amerikanischen Studie wurde der Effekt während der 9-wöchigen Behandlung bei einer Dosis von 0,5 mg gemessen. In der dänischen Studie wurde das Hauptergebnis nach 26 Wochen bewertet.
Wirken auch andere GLP-1-Mittel auf Alkohol?
Die Metaanalyse von 2025 fand die stärksten Daten für Semaglutid und Liraglutid. Die Analyse der Veteranen im BMJ umfasste die ganze Gruppe der GLP-1-Mittel.
Quellen
- Hendershot CS, Bremmer MP, Paladino MB et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults With Alcohol Use Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry, 2025, 82(4): 395-405. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2024.4789
- Klausen MK, Justesen SK, Pedersen JN et al. Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet, 2026, 407(10540): 1687-1698. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)00305-3
- Wang W, Volkow ND, Berger NA et al. Associations of semaglutide with incidence and recurrence of alcohol use disorder in real-world population. Nature Communications, 2024, 15(1): 4548. https://doi.org/10.1038/s41467-024-48780-6
- Lähteenvuo M, Tiihonen J, Solismaa A et al. Repurposing Semaglutide and Liraglutide for Alcohol Use Disorder. JAMA Psychiatry, 2025, 82(1): 94-98. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2024.3599
- Cai M, Choi T, Xie Y, Al-Aly Z. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists and risk of substance use disorders among US veterans with type 2 diabetes: cohort study. BMJ, 2026, 392: e086886. https://doi.org/10.1136/bmj-2025-086886
- Eshraghi R, Ghadimi DJ, Montazerinamin S et al. Effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists on alcohol consumption: a systematic review and meta-analysis. EClinicalMedicine, 2025, 90: 103645. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2025.103645
- Novo Nordisk. Ozempic (semaglutide) injection, Fachinformation, DailyMed, Fassung von Juni 2026. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=adec4fd2-6858-4c99-91d4-531f5f2a2d79