Le rétatrutide est un peptide qui stimule trois récepteurs hormonaux à la fois : GLP-1, GIP et le récepteur du glucagon. Dans l’essai de phase 3 TRIUMPH-1, il a réduit le poids corporel de 25,0 pour cent en moyenne sur 80 semaines à la dose la plus élevée, et de 28,3 pour cent dans l’analyse qui suppose une adhésion complète. Il n’est autorisé à la vente dans aucun pays et reste une molécule à l’étude.
Cela le distingue du sémaglutide et du tirzépatide, qui sont des médicaments enregistrés. Le mécanisme des incrétines et la comparaison des trois molécules sont traités dans le texte de fond sur le GLP-1 et dans la comparaison séparée.
Qu’est-ce que l’agonisme triple ?
Le rétatrutide vise trois récepteurs : GLP-1, GIP et glucagon. Les deux premiers sont des voies incrétines, partagées avec le tirzépatide. Le troisième, le glucagon, est ce qui distingue le rétatrutide du reste du groupe.
Les voies incrétines agissent surtout sur la satiété et sur la sécrétion d’insuline dépendante du glucose. Le récepteur du glucagon est lié à des processus dans le foie et à la dépense énergétique plutôt qu’à l’appétit lui-même. Une revue publiée en 2026 dans Expert Review of Clinical Pharmacology rapporte que, chez des personnes atteintes de stéatose hépatique liée à un dysfonctionnement métabolique, la teneur en graisse du foie a baissé jusqu’à 86 pour cent sous rétatrutide. La part de la voie glucagon dans l’effet final sur le poids n’a pas encore été chiffrée.
Qu’a montré l’essai TRIUMPH-1 ?
TRIUMPH-1 est un essai de phase 3 mené chez 2 339 personnes obèses sans diabète, sous le numéro NCT05929066. La période d’observation principale a duré 80 semaines, et 532 participants sont entrés dans une extension jusqu’à 104 semaines. Trois doses ont été testées : 4 mg, 9 mg et 12 mg par semaine, contre placebo.
Après 80 semaines, la réduction moyenne du poids était de 17,6 pour cent à 4 mg, 23,7 pour cent à 9 mg et 25,0 pour cent à 12 mg. Dans le groupe placebo, elle était de 3,9 pour cent. Une réduction d’au moins 30 pour cent du poids corporel a été atteinte par 15,3 pour cent des personnes à 4 mg, 37,9 pour cent à 9 mg et 45,3 pour cent à 12 mg. Dans l’extension à 104 semaines, dans le sous-groupe dont l’indice de masse corporelle de départ était de 35 ou plus, la réduction moyenne a atteint 30,3 pour cent.
Pourquoi les sources donnent-elles des chiffres différents ?
Deux séries de résultats circulent pour le même essai, et les deux sont exactes. Ce qui les sépare est la méthode de comptage, appelée estimande dans le protocole.
L’estimande du régime de traitement compte chaque participant, qu’il ait terminé ou non et qu’il se soit tourné ou non vers d’autres méthodes de gestion du poids. C’est de là que viennent les 17,6, 23,7 et 25,0 pour cent contre 3,9 pour cent sous placebo. L’estimande d’efficacité estime l’effet en supposant que le participant prend le médicament comme prescrit. Cette méthode donne 19,0, 25,9 et 28,3 pour cent contre 2,2 pour cent sous placebo.
Le premier chiffre dit à quoi s’attendre dans la vie réelle, interruptions et écarts compris. Le second dit ce que la molécule elle-même apporte chez quelqu’un qui poursuit le traitement. Comparer un résultat d’un essai compté d’une façon avec un résultat d’un autre essai compté de l’autre conduit à de fausses conclusions.
Qu’ont montré TRIUMPH-2 et TRIUMPH-3 ?
Les résultats des deux ont été annoncés le 23 juillet 2026. TRIUMPH-2 portait sur des adultes obèses ou en surpoids avec un diabète de type 2. La réduction moyenne du poids après 80 semaines était de 12,7 pour cent à 4 mg, 19,1 pour cent à 9 mg et 20,8 pour cent à 12 mg. L’hémoglobine glyquée a baissé, à partir d’une valeur de départ de 7,7 pour cent, de 1,4 point à 4 mg, 1,6 point à 9 mg et 1,5 point à 12 mg, contre 0,2 point sous placebo.
TRIUMPH-3 portait sur des adultes atteints d’obésité sévère et d’une maladie cardiovasculaire établie, avec ou sans diabète de type 2. La réduction moyenne du poids y a atteint 22,6 pour cent sur 80 semaines. Les résultats dans les groupes avec diabète sont plus bas que dans ceux sans diabète, et ce schéma se répète dans toute la classe des incrétines.
Quels effets indésirables ont été enregistrés ?
Ils ont été plus fréquents qu’avec les deux autres molécules du groupe et concernaient le tube digestif. À la dose la plus élevée, 42,4 pour cent des participants ont rapporté des nausées contre 14,8 pour cent sous placebo, 32,0 pour cent une diarrhée contre 13,5 pour cent, et 25,3 pour cent des vomissements contre 4,8 pour cent. Une constipation a été rapportée par 26,1 pour cent des personnes à la dose la plus élevée.
La part de personnes ayant arrêté le traitement à cause d’effets indésirables augmentait avec la dose : 4,1 pour cent à 4 mg, 6,9 pour cent à 9 mg et 11,3 pour cent à 12 mg, contre 4,9 pour cent sous placebo. Cette hausse compte à la lecture des résultats, car la dose la plus élevée apporte à la fois la plus grande réduction de poids et le plus grand nombre d’arrêts.
Le rétatrutide est-il disponible comme médicament ?
Non. À la publication de ce texte, le rétatrutide reste en essais cliniques de phase 3 et n’a d’enregistrement comme médicament ni dans l’Union européenne ni aux États-Unis. Le fabricant a annoncé son intention de déposer une demande d’autorisation aux États-Unis au premier trimestre 2027. L’enregistrement dans l’Union européenne exige une procédure distincte, avec son propre calendrier.
Dans notre boutique, il figure uniquement comme matériel de recherche : rétatrutide. Il n’est pas vendu pour l’usage humain, et une étiquette « recherche » ne donne aucune garantie de la qualité attendue d’un médicament enregistré. Les règles d’achat sont exposées dans nos mentions légales.
Questions fréquentes
Sur quels récepteurs agit le rétatrutide ?
Trois : le récepteur GLP-1, le récepteur GIP et le récepteur du glucagon. Il partage les deux premiers avec le tirzépatide ; le troisième est ce qui le distingue.
De combien le rétatrutide a-t-il réduit le poids dans les essais ?
Dans TRIUMPH-1, de 25,0 pour cent en moyenne sur 80 semaines à la dose de 12 mg, contre 3,9 pour cent sous placebo. Dans l’analyse supposant une adhésion complète, c’était 28,3 pour cent, et dans l’extension à 104 semaines, dans le sous-groupe avec un indice de masse corporelle de 35 ou plus, 30,3 pour cent.
Pourquoi certaines sources disent 25 pour cent et d’autres 28 ?
Les deux chiffres viennent du même essai et diffèrent par la méthode de comptage. 25,0 pour cent est l’estimande du régime de traitement, qui couvre tous les participants quelles que soient les interruptions, et 28,3 pour cent est l’estimande d’efficacité, l’effet sous adhésion complète.
Quels sont les effets indésirables du rétatrutide ?
Les symptômes digestifs dominent. À la dose la plus élevée, 42,4 pour cent des participants ont rapporté des nausées, 32,0 pour cent une diarrhée, 26,1 pour cent une constipation et 25,3 pour cent des vomissements. Le traitement a été arrêté pour effets indésirables par 11,3 pour cent des personnes à la dose la plus élevée.
Le rétatrutide agit-il dans le diabète de type 2 ?
Dans TRIUMPH-2, qui portait sur des personnes atteintes de diabète de type 2, l’hémoglobine glyquée a baissé de 1,4 à 1,6 point de pourcentage à partir d’une valeur de départ de 7,7 pour cent, contre 0,2 point sous placebo. Ce n’est cependant pas un traitement autorisé du diabète.
Peut-on acheter le rétatrutide comme médicament ?
Non. Le rétatrutide n’est un médicament enregistré dans aucun pays et reste en essais de phase 3.
D’où viennent ces informations
Les chiffres de TRIUMPH-1 selon l’estimande du régime de traitement, soit 17,6, 23,7, 25,0 pour cent et 3,9 pour cent sous placebo, viennent d’un compte rendu de The Pharmaceutical Journal de mai 2026. Les chiffres selon l’estimande d’efficacité, soit 19,0, 25,9, 28,3 pour cent et 2,2 pour cent sous placebo, ainsi que les 2 339 participants, le numéro d’essai NCT05929066, l’extension de 532 personnes, les parts atteignant au moins 30 pour cent de réduction, le résultat de 30,3 pour cent à 104 semaines et les taux d’effets indésirables et d’arrêts, viennent d’un communiqué d’Eli Lilly publié sur PR Newswire.
Les résultats de TRIUMPH-2 et TRIUMPH-3, y compris les réductions de poids, les variations de l’hémoglobine glyquée et le projet de dépôt de demande d’autorisation au premier trimestre 2027, viennent d’un communiqué de la même entreprise daté du 23 juillet 2026. Le chiffre de la graisse hépatique baissant jusqu’à 86 pour cent vient d’une revue de Panou et coauteurs dans Expert Review of Clinical Pharmacology, 2026, PMID 41785010, lue via Europe PMC. Toutes les pages ont été vérifiées le 7 septembre 2026.