Dans le seul essai en face à face, le tirzépatide a réduit le poids corporel davantage que le sémaglutide : 20,2 pour cent contre 13,7 pour cent sur 72 semaines. Le rétatrutide n’a été placé à côté d’aucun des deux dans un même essai, mais dans une étude de phase 3 distincte il a produit une réduction allant jusqu’à 25,0 pour cent.
Trois molécules, trois différences : le nombre de récepteurs, la force de l’effet sur le poids et le statut juridique. Le sémaglutide agit sur un récepteur, le GLP-1. Le tirzépatide en combine deux, GLP-1 et GIP. Le rétatrutide en couvre trois, en ajoutant le récepteur du glucagon. Plus l’ensemble de récepteurs est large, plus la réduction moyenne de poids dans les essais est élevée et plus les effets indésirables sont nombreux.
Ce texte met côte à côte les données des essais et le statut juridique. Le mécanisme des incrétines lui-même est traité dans le texte sur la façon dont le sémaglutide, le tirzépatide et le rétatrutide agissent sur le poids.
Quel peptide donne la plus grande réduction de poids ?
La réduction moyenne la plus élevée revient au rétatrutide : 25,0 pour cent sur 80 semaines à la dose de 12 mg. Le tirzépatide à 15 mg a atteint 20,9 pour cent sur 72 semaines, et le sémaglutide à 2,4 mg environ 15 pour cent sur environ deux ans. Les chiffres du sémaglutide et du tirzépatide viennent de l’essai SURMOUNT-1 et du programme STEP, et celui du rétatrutide de l’essai de phase 3 TRIUMPH-1.
Qu’a montré le seul essai en face à face ?
La seule comparaison directe de ce groupe est SURMOUNT-5. Elle portait sur 751 personnes obèses sans diabète, qui ont pris pendant 72 semaines la dose maximale tolérée de tirzépatide ou de sémaglutide, injectée sous la peau une fois par semaine.
Le tirzépatide a réduit le poids corporel de 20,2 pour cent et le sémaglutide de 13,7 pour cent, une différence statistiquement significative. Le tour de taille a diminué de 18,4 cm dans le groupe tirzépatide et de 13,0 cm dans le groupe sémaglutide.
Le rétatrutide n’a participé à aucune comparaison de ce type. Opposer ses 25,0 pour cent aux deux autres chiffres revient à comparer des essais séparés, avec des participants différents et des durées d’observation différentes. Prenez ce chiffre comme une indication de direction, pas comme le résultat d’un affrontement.
Les trois molécules dans un tableau
| Caractéristique | Sémaglutide | Tirzépatide | Rétatrutide |
|---|---|---|---|
| Récepteurs | GLP-1 | GLP-1 et GIP | GLP-1, GIP et glucagon |
| Essai principal | programme STEP | SURMOUNT-1 | TRIUMPH-1, phase 3 |
| Réduction moyenne du poids | environ 15 % sur environ 2 ans | 20,9 % sur 72 semaines | 25,0 % sur 80 semaines |
| Données en face à face | SURMOUNT-5 : tirzépatide 20,2 % contre sémaglutide 13,7 % sur 72 semaines | aucune | |
| Statut en Pologne | sur ordonnance : Ozempic, Wegovy | sur ordonnance : Mounjaro | non autorisé à la vente |
Le tableau montre une direction, pas un classement issu d’une seule expérience. Plus de récepteurs va de pair avec une réduction moyenne du poids plus élevée et avec un nombre plus grand d’effets indésirables.
En quoi les effets indésirables diffèrent-ils ?
Chez les trois, les symptômes digestifs dominent : nausées, vomissements, diarrhée et constipation. Les différences apparaissent dans les données des essais, même si elles ne viennent pas d’une comparaison unique.
Dans SURMOUNT-5, 5,6 pour cent des personnes du groupe sémaglutide et 2,7 pour cent du groupe tirzépatide ont arrêté le traitement à cause de symptômes digestifs. Dans l’essai sur le rétatrutide, à la dose la plus élevée, 42,4 pour cent des participants ont rapporté des nausées, 32,0 pour cent une diarrhée, 26,1 pour cent une constipation et 25,3 pour cent des vomissements. Entre 4,1 et 11,3 pour cent ont arrêté le traitement à cause d’effets indésirables, selon la dose.
Les chiffres du rétatrutide concernent des doses plus élevées et un groupe différent de celui de la comparaison sémaglutide et tirzépatide. Aucune comparaison directe de la tolérance des trois n’existe.
Lequel peut-on acheter légalement ?
Le sémaglutide et le tirzépatide sont des médicaments soumis à prescription. Le sémaglutide est vendu comme Ozempic, autorisé pour le diabète de type 2, et comme Wegovy, autorisé pour l’obésité et pour le surpoids avec comorbidités. Le tirzépatide a un produit enregistré en Pologne, Mounjaro. Le rétatrutide n’est pas autorisé à la vente et reste en essais cliniques de phase 3.
Les mêmes noms apparaissent en ligne sur des préparations étiquetées « pour la recherche ». Cette étiquette ne change pas le statut juridique de la substance et ne donne à l’acheteur aucune garantie de qualité, de composition ou de sécurité du niveau exigé d’un médicament enregistré.
Dans notre boutique, les trois molécules sont disponibles uniquement comme matériel de recherche : sémaglutide, tirzépatide et rétatrutide. Elles ne sont pas vendues pour l’usage humain. Les règles d’achat et d’importation sont exposées dans nos mentions légales.
Questions fréquentes
Le tirzépatide est-il plus efficace que le sémaglutide ?
Dans SURMOUNT-5, le tirzépatide a réduit le poids corporel de 20,2 pour cent et le sémaglutide de 13,7 pour cent sur 72 semaines, une différence statistiquement significative. C’était la seule comparaison directe des deux chez des personnes obèses sans diabète.
Le rétatrutide est-il meilleur que le tirzépatide ?
Ils n’ont pas été testés dans un même essai. Le rétatrutide a atteint jusqu’à 25,0 pour cent dans TRIUMPH-1 et le tirzépatide 20,9 pour cent dans SURMOUNT-1, mais les groupes, les doses et les durées d’observation différaient.
Lequel des trois peut-on acheter légalement ?
Le sémaglutide et le tirzépatide sont disponibles légalement uniquement sur ordonnance, comme Ozempic, Wegovy et Mounjaro. Le rétatrutide n’est autorisé à la vente sous aucune forme.
L’un d’eux provoque-t-il moins d’effets indésirables ?
Dans SURMOUNT-5, moins de personnes ont arrêté le traitement pour symptômes digestifs sous tirzépatide (2,7 pour cent) que sous sémaglutide (5,6 pour cent). Les données du rétatrutide viennent d’un essai distinct à des doses plus élevées.
Pourquoi les sources donnent-elles des chiffres différents pour le même essai ?
Parce que les essais rapportent leurs résultats selon plus d’une approche statistique. Pour TRIUMPH-1, une méthode donne 25,0 pour cent à la dose la plus élevée et une autre 28,3 pour cent ; les deux décrivent la même étude.
D’où viennent les chiffres de ce texte
Le résultat en face à face vient de l’essai SURMOUNT-5 tel que décrit par l’American College of Cardiology, publié dans le New England Journal of Medicine en 2025 (volume 393, pages 26 à 36). Les chiffres de SURMOUNT-1 et du programme STEP viennent de l’introduction de l’essai SURMOUNT-3 dans PubMed Central, référence PMC10667099. Les résultats du rétatrutide dans TRIUMPH-1 ont été rapportés par The Pharmaceutical Journal en mai 2026. Le statut juridique a été décrit par Gazeta Prawna le 26 août 2026 et par Receptomat dans sa version du 22 juillet 2026. Toutes les pages ont été vérifiées le 31 août 2026.