HCG regt die Hoden zur Bildung von Testosteron und Spermien an, weil es am selben Rezeptor wirkt wie das luteinisierende Hormon, kurz LH. Deshalb ist es bei Männern mit einem Mangel an Hypophysenhormonen ein zugelassenes Arzneimittel. In einer Metaanalyse von 2025 mit 1673 Patienten stellte die Behandlung mit Gonadotropinen bei 78 Prozent von ihnen die Spermienbildung wieder her. Hier lesen Sie, wie HCG auf die Hoden wirkt, was Studien bei Männern zeigten und was in einer Ampulle mit 5000 IE steckt.
Wie wirkt HCG bei Männern?
HCG, das Choriongonadotropin, bindet an den LH-Rezeptor der Leydig-Zellen in den Hoden. Die Leydig-Zellen sind für die Bildung von Testosteron zuständig. Im gesunden Körper kommt das Signal dafür von der Hypophyse, die LH ausschüttet. HCG ersetzt dieses Signal, sodass die Hoden auch dann Testosteron bilden, wenn die Hypophyse schweigt.
Das in den Hoden gebildete Testosteron hat eine zweite Aufgabe, die für die Fruchtbarkeit wichtiger ist. Seine Konzentration im Hoden ist für die Reifung der Spermien nötig. Von außen zugeführtes Testosteron leistet das nicht, denn es bremst die Hypophyse und senkt die Bildung in den Hoden selbst. HCG hält diese Bildung von innen aufrecht, und darauf beruht seine Rolle bei der Behandlung männlicher Unfruchtbarkeit.
Wofür ist HCG bei Männern zugelassen?
Die US-Fachinformation zu Choriongonadotropin nennt zwei Indikationen bei Männern. Die erste ist der Hodenhochstand vor der Pubertät, wenn ein Hoden nicht in den Hodensack gewandert ist und kein anatomisches Hindernis die Ursache ist. Die zweite sind ausgewählte Fälle von hypogonadotropem Hypogonadismus, also Testosteronmangel durch ein Versagen der Hypophyse. Eine dritte Indikation betrifft Frauen und besteht in der Auslösung des Eisprungs.
Dieselbe Fachinformation enthält einen Satz, den man kennen sollte. Darin steht in Großbuchstaben, dass HCG keine wirksame Hilfe bei der Behandlung von Übergewicht ist. Es gibt keinen Beleg, dass es den Gewichtsverlust über die Wirkung der Diät allein hinaus erhöht. Gegenanzeigen sind vorzeitige Pubertät, Prostatakrebs oder ein anderer androgenabhängiger Tumor sowie eine Allergie gegen HCG. Eine allgemeine Beschreibung des Moleküls finden Sie im Leitfaden zu HCG und Choriongonadotropin.
Stellt HCG die Spermienbildung wieder her?
Ja, bei den meisten Männern mit Gonadotropinmangel stellt die Behandlung die Spermienbildung wieder her. Eine Metaanalyse von 41 Studien mit 1673 Patienten erschien 2025 in Clinical Endocrinology. Das Durchschnittsalter der Teilnehmer lag bei 25 Jahren. Nach im Median 18 Monaten Behandlung lag die mittlere Spermienkonzentration bei 11,6 Millionen pro Milliliter Ejakulat.
| Spermienkonzentration nach der Behandlung | Anteil der Patienten |
|---|---|
| über 0 (Spermien vorhanden) | 78 Prozent |
| über 1 Million pro ml | 55 Prozent |
| über 5 Millionen pro ml | 36 Prozent |
| über 10 Millionen pro ml | 24 Prozent |
| über 20 Millionen pro ml | 15 Prozent |
Die Kombination von HCG mit FSH, dem zweiten Hypophysenhormon, brachte mehr Spermien als HCG allein. Der Anstieg von Testosteron und Hodenvolumen war dagegen bei beiden Behandlungen ähnlich. Die Autoren betonen, dass nur der kleinere Teil der Patienten die Konzentrationen erreichte, die für eine natürliche Empfängnis typischerweise nötig sind.
Wie schnell erscheinen Spermien?
In einer koreanischen Studie von 2025 erschienen Spermien bei 82 Prozent der Männer, im Median nach 7,5 Monaten Behandlung. Die Arbeit erschien im World Journal of Men's Health. Sie umfasste 65 Männer mit Gonadotropinmangel seit der Kindheit, vollständig ausgewertet wurden 50 von ihnen. Die Behandlung begann mit HCG dreimal pro Woche über vier Wochen, danach kam rekombinantes FSH hinzu.
Nach HCG allein stieg das mediane Testosteron von 0,10 auf 3,16 ng/ml. Das mediane Hodenvolumen nahm während der Behandlung von 4,0 auf 9,0 ml zu. Der einzige Faktor, der den Erfolg vorhersagte, war ein größeres Hodenvolumen zu Beginn. Von sechs Paaren mit Kinderwunsch erreichten vier eine Schwangerschaft.
Schützt HCG die Fruchtbarkeit während einer Testosterontherapie?
In einer Studie von 2013 verlor keiner von 26 Männern, die Testosteron mit einer niedrigen Dosis HCG kombinierten, die Spermien im Ejakulat. Die Arbeit erschien im Journal of Urology. Die Autoren erinnern daran, dass eine Testosterontherapie allein bei etwa 40 Prozent der Patienten zum Fehlen von Spermien führt, weil sie die Hypophyse bremst. Die Teilnehmer erhielten Testosteron als Gel oder Spritze und dazu 500 IE HCG intramuskulär jeden zweiten Tag.
Nach im Mittel 6,2 Monaten Beobachtung stieg das Testosteron von 207 auf 1056 ng/dl. Die Spermienwerte änderten sich über mehr als ein Jahr Beobachtung nicht. In dieser Zeit wurden die Partnerinnen von 9 der 26 Männer schwanger. Es handelt sich um eine rückblickende Studie ohne Kontrollgruppe, deshalb gilt ihr Ergebnis als Hinweis und nicht als endgültiger Beweis.
Kann man HCG unter die Haut statt in den Muskel geben?
Ja, in einer Studie von 1991 regte HCG unter die Haut die Testosteronbildung genauso an wie HCG in den Muskel. Die Arbeit erschien in Fertility and Sterility. Teilgenommen haben 24 gesunde Männer mit einem Durchschnittsalter von 22,7 Jahren, zufällig auf zwei Gruppen verteilt. Jeder erhielt einmalig 5000 IE HCG, entweder unter die Haut oder in den Muskel.
Nach der Gabe unter die Haut kam der Höchstwert von HCG im Blut später, und die Halbwertszeit war länger. Die Antwort von Testosteron, LH und FSH war jedoch in beiden Gruppen gleich. Gemessen wurde über 144 Stunden nach der Injektion. Die Autoren bewerteten die Gabe unter die Haut als ebenso wirksam für die Anregung der Hormonbildung.
| Studie | Wer | Ergebnis |
|---|---|---|
| Saal et al., 1991 | 24 gesunde Männer | 5000 IE unter die Haut und in den Muskel ergaben dieselbe Testosteronantwort |
| Hsieh et al., 2013 | 26 Männer unter Testosteron | 500 IE jeden zweiten Tag, keiner verlor die Spermien |
| Muir et al., 2025 | 1673 Patienten in 41 Studien | Spermien erschienen bei 78 Prozent |
| Cho et al., 2025 | 50 Männer in der Auswertung | Spermien bei 82 Prozent nach im Median 7,5 Monaten |
Was wurde in Studien zu HCG bei Männern gemessen?
In allen beschriebenen Studien wurde das Ergebnis mit drei Gruppen von Messungen bewertet: Hormone im Blut, Ejakulat und Hodenvolumen. Jede sagt etwas anderes. Testosteron zeigt, ob die Hoden auf das Signal reagiert haben. Das Ejakulat zeigt, ob die Spermienbildung angelaufen ist. Das Hodenvolumen wächst langsamer und zeigt den Wiederaufbau des Gewebes, das die Spermien bildet.
- Gesamtes und freies Testosteron. In der Studie von 2013 stieg das freie Testosteron von 8,1 auf 20,4 pg/ml.
- LH und FSH. In der Studie von 1991 wurden sie zusammen mit Testosteron über 144 Stunden nach einer einzigen Dosis gemessen.
- Ejakulat. Bewertet wurden Volumen, Spermienkonzentration und Beweglichkeit. Vor der Testosteronbehandlung lag die mittlere Konzentration bei 35,2 Millionen pro ml und die Beweglichkeit bei 49 Prozent.
- Hodenvolumen. In der koreanischen Studie wurde es alle drei Monate gemessen, und es sagte den Erfolg am besten vorher.
Blutwerte zeigen eine Wirkung nach wenigen Tagen, Ejakulat und Hodenvolumen erst nach Monaten. Die mediane Zeit bis zum Erscheinen von Spermien betrug 7,5 Monate. Mehr dazu, wie man Ergebnisse in Studien mit Peptiden misst, steht im Leitfaden Peptid-Effekte messen.
Worin unterscheidet sich HCG in der Ampulle vom Arzneimittel?
HCG im Shop enthält denselben Wirkstoff wie Arzneimittel mit Choriongonadotropin, ist aber kein Arzneimittel. Arzneimittel mit Choriongonadotropin, etwa Ovitrelle in der EU, gibt es nur auf Rezept, und die Behandlung führt ein Arzt. Eine Ampulle im Shop ist Material für die Laborforschung, ohne Zulassung und ohne Qualitätskontrolle eines Arzneimittels. Den Rechtsstatus solcher Substanzen beschreibt der Leitfaden zum Rechtsstatus von Peptiden.
Der Gehalt von HCG wird in internationalen Einheiten angegeben und nicht in Milligramm, weil seine biologische Aktivität gemessen wird. Woher dieser Unterschied kommt und wie man ihn liest, erklärt der Leitfaden IE und Milligramm.
Wo kauft man HCG und was kostet es?
Im Shop gibt es HCG in Ampullen zu 5000 IE von zwei Marken, jede für 25 EUR. HCG 5000 IE Genheal ist vorrätig. HCG 5000 IE Bio-Peptide ist auf Nachbestellung erhältlich. Eine Beschreibung des Moleküls und beide Varianten finden Sie auf der Seite HCG. Vor der Anwendung wird das Pulver nach dem Leitfaden Peptide auflösen gelöst.
Häufige Fragen
Erhöht HCG das Testosteron bei Männern?
Ja. HCG wirkt am LH-Rezeptor der Leydig-Zellen und regt die Hoden zur Bildung von Testosteron an. In einer Studie von 2025 stieg das mediane Testosteron nach HCG von 0,10 auf 3,16 ng/ml.
Hilft HCG bei männlicher Unfruchtbarkeit?
Bei Männern mit Gonadotropinmangel ja. In einer Metaanalyse von 41 Studien stellte die Behandlung bei 78 Prozent der Patienten die Spermienbildung wieder her, besser in Kombination mit FSH.
Schützt HCG die Fruchtbarkeit bei einer Testosterontherapie?
In einer Studie von 2013 verlor keiner von 26 Männern, die Testosteron mit 500 IE HCG jeden zweiten Tag nahmen, die Spermien im Ejakulat.
Kann man HCG unter die Haut spritzen?
In einer Studie von 1991 ergaben 5000 IE HCG unter die Haut dieselbe Antwort von Testosteron, LH und FSH wie die Gabe in den Muskel.
Hilft HCG beim Abnehmen?
Nein. Die US-Fachinformation zu HCG stellt fest, dass es keinen Beleg für einen Gewichtsverlust über die Wirkung der Diät allein hinaus gibt.
Dies sind Informationen über veröffentlichte Forschung, keine medizinische Beratung. Die Wahl der Behandlung ist Sache des Arztes.
Quellen
- Muir CA, Zhang T, Jayadev V et al. Efficacy of Gonadotropin Treatment for Induction of Spermatogenesis in Men With Pathologic Gonadotropin Deficiency: A Meta-Analysis. Clinical Endocrinology, 2025, 102(2): 167-177. https://doi.org/10.1111/cen.15151
- Cho MC, Lee H, Kim SW. Induction of Spermatogenesis and Its Predictors in Men with Prepubertal-Onset Hypogonadotropic Hypogonadism Undergoing Gonadotropin Therapy. World Journal of Men's Health, 2025, 43(4): 992-1001. https://doi.org/10.5534/wjmh.250117
- Hsieh TC, Pastuszak AW, Hwang K, Lipshultz LI. Concomitant intramuscular human chorionic gonadotropin preserves spermatogenesis in men undergoing testosterone replacement therapy. Journal of Urology, 2013, 189(2): 647-650. https://doi.org/10.1016/j.juro.2012.09.043
- Saal W, Glowania HJ, Hengst W, Happ J. Pharmacodynamics and pharmacokinetics after subcutaneous and intramuscular injection of human chorionic gonadotropin. Fertility and Sterility, 1991, 56(2): 225-229. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1712735/
- Europäische Arzneimittel-Agentur. Ovitrelle (Choriogonadotropin alfa), Europäischer öffentlicher Beurteilungsbericht. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ovitrelle
- Chorionic Gonadotropin for injection, Fachinformation, DailyMed, 2025. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f93b2baa-03ac-4650-b35a-20b818d712d6