L'HCG stimule les testicules à produire de la testostérone et des spermatozoïdes, car elle agit sur le même récepteur que l'hormone lutéinisante, ou LH. C'est pourquoi elle est un médicament approuvé chez l'homme atteint d'un déficit en hormones hypophysaires. Dans une méta-analyse de 2025 portant sur 1673 patients, le traitement par gonadotrophines a rétabli la production de spermatozoïdes chez 78 pour cent d'entre eux. Vous verrez ici comment l'HCG agit sur les testicules, ce qu'ont montré les études chez l'homme et ce que contient un flacon de 5000 UI.
Comment l'HCG agit-elle chez l'homme ?
L'HCG, ou gonadotrophine chorionique, se lie au récepteur de la LH sur les cellules de Leydig des testicules. Les cellules de Leydig assurent la production de testostérone. Dans un organisme sain, le signal vient de l'hypophyse, qui libère la LH. L'HCG remplace ce signal, si bien que les testicules produisent de la testostérone même quand l'hypophyse reste muette.
La testostérone produite dans les testicules a une seconde tâche, plus importante pour la fertilité. Sa concentration à l'intérieur des testicules est nécessaire à la maturation des spermatozoïdes. La testostérone apportée de l'extérieur ne le permet pas, car elle freine l'hypophyse et abaisse la production dans les testicules eux-mêmes. L'HCG entretient cette production de l'intérieur, et c'est sur cela que repose son rôle dans le traitement de l'infertilité masculine.
Pour quoi l'HCG est-elle approuvée chez l'homme ?
La notice américaine de la gonadotrophine chorionique cite deux indications chez l'homme. La première est la cryptorchidie avant la puberté, lorsqu'un testicule n'est pas descendu dans le scrotum et que la cause n'est pas un obstacle anatomique. La seconde concerne certains cas d'hypogonadisme hypogonadotrope, c'est-à-dire un déficit en testostérone dû à une défaillance de l'hypophyse. Une troisième indication concerne la femme et consiste à déclencher l'ovulation.
La même notice contient une phrase qu'il est utile de connaître. Elle indique en majuscules que l'HCG n'est pas une aide efficace dans le traitement de l'obésité. Rien ne prouve qu'elle augmente la perte de poids au-delà de l'effet du seul régime. Les contre-indications sont la puberté précoce, le cancer de la prostate ou une autre tumeur dépendante des androgènes, et l'allergie à l'HCG. Une description générale de la molécule se trouve dans le guide HCG et gonadotrophine chorionique.
L'HCG rétablit-elle la production de spermatozoïdes ?
Oui, chez la plupart des hommes atteints d'un déficit en gonadotrophines, le traitement rétablit la production de spermatozoïdes. Une méta-analyse de 41 études portant sur 1673 patients a été publiée en 2025 dans Clinical Endocrinology. L'âge moyen des participants était de 25 ans. Après une médiane de 18 mois de traitement, la concentration moyenne de spermatozoïdes était de 11,6 millions par millilitre de sperme.
| Concentration de spermatozoïdes après traitement | Part des patients |
|---|---|
| au-dessus de 0 (spermatozoïdes présents) | 78 pour cent |
| au-dessus de 1 million par ml | 55 pour cent |
| au-dessus de 5 millions par ml | 36 pour cent |
| au-dessus de 10 millions par ml | 24 pour cent |
| au-dessus de 20 millions par ml | 15 pour cent |
L'association de l'HCG et de la FSH, la seconde hormone hypophysaire, a donné plus de spermatozoïdes que l'HCG seule. La hausse de la testostérone et du volume testiculaire était en revanche semblable avec les deux traitements. Les auteurs soulignent que seule une plus petite partie des patients a atteint les concentrations habituellement nécessaires à une conception naturelle.
En combien de temps les spermatozoïdes apparaissent-ils ?
Dans une étude coréenne de 2025, des spermatozoïdes sont apparus chez 82 pour cent des hommes, après une médiane de 7,5 mois de traitement. L'article a paru dans le World Journal of Men's Health. Il portait sur 65 hommes atteints d'un déficit en gonadotrophines depuis l'enfance, et l'analyse complète a concerné 50 d'entre eux. Le traitement commençait par de l'HCG trois fois par semaine pendant quatre semaines, puis de la FSH recombinante était ajoutée.
Après l'HCG seule, la testostérone médiane est passée de 0,10 à 3,16 ng/ml. Le volume testiculaire médian a augmenté pendant le traitement de 4,0 à 9,0 ml. Le seul facteur qui prédisait le succès était un volume testiculaire plus grand au départ. Sur six couples qui souhaitaient un enfant, quatre ont obtenu une grossesse.
L'HCG protège-t-elle la fertilité pendant un traitement par testostérone ?
Dans une étude de 2013, aucun des 26 hommes associant la testostérone à une faible dose d'HCG n'a perdu les spermatozoïdes de son sperme. L'article a paru dans le Journal of Urology. Les auteurs rappellent que le traitement par testostérone seul entraîne une absence de spermatozoïdes chez environ 40 pour cent des patients, car il freine l'hypophyse. Les participants recevaient de la testostérone en gel ou en injections, plus 500 UI d'HCG en intramusculaire un jour sur deux.
Après en moyenne 6,2 mois de suivi, la testostérone est passée de 207 à 1056 ng/dl. Les paramètres du sperme n'ont pas changé pendant plus d'un an de suivi. Pendant ce temps, les partenaires de 9 des 26 hommes sont tombées enceintes. Il s'agit d'une étude rétrospective sans groupe témoin, et son résultat est donc vu comme une indication et non comme une preuve définitive.
Peut-on injecter l'HCG sous la peau plutôt que dans le muscle ?
Oui, dans une étude de 1991, l'HCG injectée sous la peau a stimulé la production de testostérone aussi bien que l'HCG injectée dans le muscle. L'article a paru dans Fertility and Sterility. L'étude portait sur 24 hommes en bonne santé âgés en moyenne de 22,7 ans, répartis au hasard en deux groupes. Chacun a reçu une dose unique de 5000 UI d'HCG, sous la peau ou dans le muscle.
Après l'injection sous-cutanée, le pic d'HCG dans le sang arrivait plus tard et la demi-vie était plus longue. La réponse de la testostérone, de la LH et de la FSH était pourtant identique dans les deux groupes. Les mesures ont duré 144 heures après l'injection. Les auteurs ont jugé la voie sous-cutanée tout aussi efficace pour stimuler la production d'hormones.
| Étude | Qui | Résultat |
|---|---|---|
| Saal et al., 1991 | 24 hommes en bonne santé | 5000 UI sous la peau et dans le muscle ont donné la même réponse de la testostérone |
| Hsieh et al., 2013 | 26 hommes sous testostérone | 500 UI un jour sur deux, aucun n'a perdu ses spermatozoïdes |
| Muir et al., 2025 | 1673 patients dans 41 études | spermatozoïdes apparus chez 78 pour cent |
| Cho et al., 2025 | 50 hommes dans l'analyse | spermatozoïdes chez 82 pour cent après une médiane de 7,5 mois |
Qu'a-t-on mesuré dans les études sur l'HCG chez l'homme ?
Dans toutes les études décrites, le résultat a été évalué par trois groupes de mesures : les hormones dans le sang, le sperme et le volume testiculaire. Chacun dit autre chose. La testostérone montre si les testicules ont répondu au signal. Le sperme montre si la production de spermatozoïdes a démarré. Le volume testiculaire augmente plus lentement et témoigne de la reconstruction du tissu qui fabrique les spermatozoïdes.
- Testostérone totale et libre. Dans l'étude de 2013, la testostérone libre est passée de 8,1 à 20,4 pg/ml.
- LH et FSH. Dans l'étude de 1991, elles ont été mesurées avec la testostérone pendant 144 heures après une dose unique.
- Sperme. On a évalué le volume, la concentration de spermatozoïdes et leur mobilité. Avant le traitement par testostérone, la concentration moyenne était de 35,2 millions par ml et la mobilité de 49 pour cent.
- Volume testiculaire. Dans l'étude coréenne, il était mesuré tous les trois mois, et c'est lui qui prédisait le mieux le succès.
Les analyses de sang montrent un effet en quelques jours, le sperme et le volume testiculaire seulement après des mois. Le délai médian avant l'apparition des spermatozoïdes était de 7,5 mois. Pour en savoir plus sur la mesure des résultats dans la recherche sur les peptides, voir le guide mesurer les effets des peptides.
En quoi l'HCG en flacon diffère-t-elle du médicament ?
L'HCG de la boutique contient la même substance que les médicaments à base de gonadotrophine chorionique, mais ce n'est pas un médicament. Les médicaments à base de gonadotrophine chorionique, comme Ovitrelle dans l'UE, ne sont délivrés que sur ordonnance, et le traitement est conduit par un médecin. Un flacon de la boutique est un matériel de recherche en laboratoire, sans autorisation et sans contrôle de qualité pharmaceutique. Le statut juridique de ces substances est décrit dans le guide sur le statut juridique des peptides.
La teneur en HCG s'exprime en unités internationales et non en milligrammes, car c'est son activité biologique qui est mesurée. D'où vient cette différence et comment la lire est expliqué dans le guide UI et milligrammes.
Où acheter de l'HCG et combien coûte-t-elle ?
Dans la boutique, l'HCG est disponible en flacons de 5000 UI de deux marques, chacune à 25 EUR. HCG 5000 UI Genheal est en stock. HCG 5000 UI Bio-Peptide est disponible sur commande. Une description de la molécule et les deux versions se trouvent sur la page HCG. Avant usage, la poudre se dissout selon le guide reconstituer un peptide.
Questions fréquentes
L'HCG augmente-t-elle la testostérone chez l'homme ?
Oui. L'HCG agit sur le récepteur de la LH dans les cellules de Leydig et stimule la production de testostérone par les testicules. Dans une étude de 2025, la testostérone médiane est passée après l'HCG de 0,10 à 3,16 ng/ml.
L'HCG aide-t-elle en cas d'infertilité masculine ?
Chez l'homme atteint d'un déficit en gonadotrophines, oui. Dans une méta-analyse de 41 études, le traitement a rétabli la production de spermatozoïdes chez 78 pour cent des patients, mieux en association avec la FSH.
L'HCG protège-t-elle la fertilité sous testostérone ?
Dans une étude de 2013, aucun des 26 hommes prenant de la testostérone avec 500 UI d'HCG un jour sur deux n'a perdu les spermatozoïdes de son sperme.
Peut-on injecter l'HCG en sous-cutané ?
Dans une étude de 1991, 5000 UI d'HCG sous la peau ont donné la même réponse de la testostérone, de la LH et de la FSH qu'une injection dans le muscle.
L'HCG aide-t-elle à maigrir ?
Non. La notice américaine de l'HCG indique que rien ne prouve une perte de poids supérieure à l'effet du seul régime.
Ces informations portent sur la recherche publiée, et ne sont pas un avis médical. Le choix du traitement revient au médecin.
Sources
- Muir CA, Zhang T, Jayadev V et al. Efficacy of Gonadotropin Treatment for Induction of Spermatogenesis in Men With Pathologic Gonadotropin Deficiency: A Meta-Analysis. Clinical Endocrinology, 2025, 102(2): 167-177. https://doi.org/10.1111/cen.15151
- Cho MC, Lee H, Kim SW. Induction of Spermatogenesis and Its Predictors in Men with Prepubertal-Onset Hypogonadotropic Hypogonadism Undergoing Gonadotropin Therapy. World Journal of Men's Health, 2025, 43(4): 992-1001. https://doi.org/10.5534/wjmh.250117
- Hsieh TC, Pastuszak AW, Hwang K, Lipshultz LI. Concomitant intramuscular human chorionic gonadotropin preserves spermatogenesis in men undergoing testosterone replacement therapy. Journal of Urology, 2013, 189(2): 647-650. https://doi.org/10.1016/j.juro.2012.09.043
- Saal W, Glowania HJ, Hengst W, Happ J. Pharmacodynamics and pharmacokinetics after subcutaneous and intramuscular injection of human chorionic gonadotropin. Fertility and Sterility, 1991, 56(2): 225-229. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1712735/
- Agence européenne des médicaments. Ovitrelle (choriogonadotropine alfa), rapport européen public d'évaluation. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ovitrelle
- Chorionic Gonadotropin for injection, notice d'information, DailyMed, 2025. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f93b2baa-03ac-4650-b35a-20b818d712d6