Semaglutid und Retatrutid verringerten Knieschmerzen bei Menschen mit Adipositas und Kniearthrose. In der Studie STEP 9 sanken die Schmerzen auf der WOMAC-Skala unter Semaglutid um 41,7 von 100 Punkten, unter Placebo um 27,5 Punkte. In der Studie TRIUMPH-4 senkte Retatrutid 12 mg die Schmerzen im Mittel um 4,5 von 10 Punkten und das Körpergewicht um 28,7 Prozent. Unten beschreiben wir beide Studien und woher die Schmerzlinderung kommt.
Warum spielt das Körpergewicht für die Knie eine Rolle?
Das Knie trägt bei jedem Schritt das Körpergewicht, also erhöht jedes zusätzliche Kilogramm seine Belastung. Die Autoren der Studie STEP 9 erinnern daran, dass frühere Studien bereits eine Linderung von Knieschmerzen nach Gewichtsabnahme gezeigt hatten. Neu war die Frage, ob Arzneimittel aus der GLP-1-Gruppe bei starkem Gewichtsverlust einen solchen Effekt bringen.
Die Schmerzen wurden in beiden Studien mit der WOMAC-Skala gemessen. Das ist ein Fragebogen zu Schmerz, Steifigkeit und Funktion der Gelenke, bei dem ein höherer Wert mehr Beschwerden bedeutet. STEP 9 nutzte eine Skala von 0 bis 100, die Retatrutid-Studien eine Skala von 0 bis 10.
Was zeigte die Studie STEP 9?
STEP 9 umfasste 407 Personen mit Adipositas und mäßiger Kniearthrose, mit mindestens mäßigen Schmerzen. Der mittlere BMI lag bei 40,3 und der mittlere Schmerzwert bei 70,9 von 100 Punkten. Die Teilnehmenden erhielten 68 Wochen lang Semaglutid 2,4 mg oder Placebo, beide Gruppen zusammen mit Ernährungs- und Bewegungsempfehlungen. Die Ergebnisse erschienen 2024 im New England Journal of Medicine.
| STEP 9, nach 68 Wochen | Semaglutid 2,4 mg | Placebo |
|---|---|---|
| Gewichtsverlust | 13,7 Prozent | 3,2 Prozent |
| Rückgang der Schmerzen auf der WOMAC-Skala (0 bis 100) | 41,7 Punkte | 27,5 Punkte |
| Verbesserung der körperlichen Funktion (SF-36) | 12,0 Punkte | 6,5 Punkte |
| Abbruch wegen Nebenwirkungen | 6,7 Prozent | 3,0 Prozent |
Die Schmerzen sanken von etwa 71 auf etwa 29 Punkte, also um mehr als die Hälfte. Die körperliche Funktion verbesserte sich fast doppelt so stark wie unter Placebo. Schwere Nebenwirkungen traten in beiden Gruppen ähnlich häufig auf.
Was zeigte die Studie TRIUMPH-4?
TRIUMPH-4 ist eine Retatrutid-Studie, die ausschließlich für Menschen mit Kniearthrose gedacht ist. Sie umfasste 445 Erwachsene mit einem BMI von mindestens 27 und dauerte 68 Wochen. Lilly gab die Ergebnisse am 11. Dezember 2025 bekannt. Bis zum 6. Oktober 2026 fanden wir keine vollständige Veröffentlichung dieser Studie in der Datenbank PubMed.
| TRIUMPH-4, nach 68 Wochen | Retatrutid 9 mg | Retatrutid 12 mg | Placebo |
|---|---|---|---|
| Gewichtsverlust | 26,4 Prozent | 28,7 Prozent | 2,1 Prozent |
| Rückgang der Schmerzen auf der WOMAC-Skala (0 bis 10) | nicht angegeben | 4,5 Punkte | 2,4 Punkte |
| Abbruch wegen Nebenwirkungen | 12,2 Prozent | 18,2 Prozent | 4,0 Prozent |
Bei der Dosis von 12 mg verloren 58,6 Prozent der Teilnehmenden mindestens 25 Prozent ihres Gewichts und 39,4 Prozent mindestens 30 Prozent. Mindestens 35 Prozent des Gewichts verloren 23,7 Prozent der Personen bei dieser Dosis.
Was zeigte die Gruppe mit Knieschmerzen in TRIUMPH-1?
Die Studie TRIUMPH-1 umfasste auch 574 Personen mit Kniearthrose, die gesondert ausgewertet wurden. Ihre Ergebnisse erschienen am 29. September 2026 im New England Journal of Medicine. Nach 80 Wochen sanken die Schmerzen in allen Retatrutid-Gruppen stärker als unter Placebo.
| TRIUMPH-1, Gruppe mit Knieschmerzen | 4 mg | 9 mg | 12 mg | Placebo |
|---|---|---|---|---|
| Rückgang der Schmerzen auf der WOMAC-Skala | 3,4 Punkte | 3,9 Punkte | 4,1 Punkte | 2,5 Punkte |
Die Zahlen in der Tabelle umfassen alle Teilnehmenden dieser Gruppe, auch jene, die die Behandlung abbrachen. Der Unterschied zu Placebo betrug bei den Dosen von 9 und 12 mg 1,4 und 1,6 Punkte.
Welche weiteren Vorteile zeigten diese Studien?
In denselben Studien verbesserte sich mehr als nur der Knieschmerz. In STEP 9 stieg die körperliche Funktion im Fragebogen SF-36 unter Semaglutid um 12,0 Punkte und unter Placebo um 6,5 Punkte. Das ist eine Skala von 0 bis 100, bei der ein höherer Wert ein besseres körperliches Befinden bedeutet.
In TRIUMPH-1 verringerte Retatrutid auch die Zahl der Atemaussetzer im Schlaf bei 243 Personen mit Schlafapnoe. Die Zahl der Atemstillstände und Abflachungen der Atmung sank um 22,8 pro Stunde bei 4 mg, um 34,3 bei 9 mg und um 32,1 bei 12 mg. Unter Placebo betrug der Rückgang 9,6 pro Stunde.
Woher kommt die Schmerzlinderung?
Die einfachste Erklärung ist eine geringere Belastung des Gelenks bei geringerem Körpergewicht. Die Studien STEP 9 und TRIUMPH trennten jedoch nicht zwischen dem Einfluss des Gewichts allein und einer möglichen anderen Wirkung des Arzneimittels.
Auch die Placebogruppen, die dieselben Ernährungs- und Bewegungsempfehlungen erhielten, spürten eine deutliche Linderung, in STEP 9 um 27,5 Punkte. Die Arzneimittel brachten also eine zusätzliche Linderung über das hinaus, was Änderungen des Lebensstils allein bringen. Die Linderung ging mit einer besseren Funktion im Alltag einher.
Worauf sollte man achten?
Unter Retatrutid 12 mg brachen in TRIUMPH-4 18,2 Prozent der Personen die Behandlung wegen Nebenwirkungen ab. Das ist mehr als in den Studien zur Adipositas allein. Am häufigsten wurden Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Erbrechen, verminderter Appetit und ungewöhnliche Hautempfindungen gemeldet.
Unter Semaglutid gab es in STEP 9 6,7 Prozent Abbrüche, vor allem wegen Magenbeschwerden. Keines dieser Arzneimittel behandelt die Arthrose selbst, und die Daten betreffen Menschen mit Adipositas. Die Behandlung von Gelenkerkrankungen führt ein Arzt.
Wo kann man Semaglutid und Retatrutid kaufen?
Im Shop gibt es Semaglutid 3 mg Bio-Peptide für 90 EUR, sofort lieferbar. Retatrutid gibt es als 20 mg Bio-Peptide für 200 EUR sofort lieferbar, 20 mg Genheal für 200 EUR auf Bestellung und 40 mg Nouveaux im Pen für 350 EUR sofort lieferbar.
Die Produkte im Shop sind Material für die Laborforschung, keine Arzneimittel. Retatrutid ist in keinem Land zugelassen. Die Ergebnisse von Retatrutid über die Monate beschreibt der Leitfaden zur Wirkung von Retatrutid, das Ergebnis jeder Dosis der Leitfaden zur Dosierung von Retatrutid in Studien.
Häufige Fragen
Verringert Semaglutid Knieschmerzen?
In der Studie STEP 9 sanken die Knieschmerzen auf der WOMAC-Skala nach 68 Wochen unter Semaglutid um 41,7 von 100 Punkten und unter Placebo um 27,5 Punkte.
Hilft Retatrutid bei Knieschmerzen?
In TRIUMPH-4 senkte Retatrutid 12 mg die Schmerzen um 4,5 von 10 Punkten, Placebo um 2,4 Punkte. Das Körpergewicht sank um 28,7 Prozent.
Warum verringern Adipositas-Arzneimittel Knieschmerzen?
Höchstwahrscheinlich durch die geringere Belastung des Gelenks nach dem Gewichtsverlust. Die Studien trennten nicht zwischen dem Einfluss des Gewichts allein und einer möglichen anderen Wirkung des Arzneimittels.
Sinken Knieschmerzen auch ohne Arzneimittel?
Ja, in STEP 9 sanken die Schmerzen unter Placebo mit Ernährung und Bewegung um 27,5 Punkte. Semaglutid brachte zusätzlich 14,2 Punkte über dieses Ergebnis hinaus.
Wie viele Personen brachen die Behandlung ab?
In STEP 9 brachen 6,7 Prozent der Personen unter Semaglutid ab, in TRIUMPH-4 18,2 Prozent unter Retatrutid 12 mg und 12,2 Prozent unter 9 mg.
Quellen
- Bliddal H, Bays H, Czernichow S et al. Once-Weekly Semaglutide in Persons with Obesity and Knee Osteoarthritis. New England Journal of Medicine, 2024, 391(17): 1573-1583. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2403664
- Jastreboff AM, Kaplan LM, Davies MJ et al. Retatrutide, a Triple Hormone Receptor Agonist, for Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine, 2026. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2604169
- Giblin K, Kaplan LM, Somers VK et al. Retatrutide for the treatment of obesity, obstructive sleep apnea and knee osteoarthritis: Rationale and design of the TRIUMPH registrational clinical trials. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2026, 28(1): 83-93. https://doi.org/10.1111/dom.70209
- The Pharmaceutical Journal. Investigational weight-loss drug trial shows average reduced body weight of almost 30%, 15. Dezember 2025. https://pharmaceutical-journal.com/article/news/investigational-weight-loss-drug-trial-shows-average-reduced-body-weight-of-almost-30