Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, le rétatrutide a fait baisser à la fois la glycémie et le poids. Dans l'étude de phase 3 TRANSCEND-T2D-1, l'hémoglobine glyquée a baissé de 1,94 point après 40 semaines à 12 mg, et le poids de 15,3 pour cent. Dans l'étude de phase 2, les doses à partir de 8 mg ont fait baisser la glycémie davantage que le dulaglutide, un médicament GLP-1 utilisé dans le diabète. Nous réunissons ci-dessous les résultats de trois études chez des personnes diabétiques, dose par dose.
Pourquoi étudie-t-on le rétatrutide dans le diabète de type 2 ?
Le rétatrutide agit sur trois récepteurs à la fois : GLP-1, GIP et le récepteur du glucagon. Les deux premiers sont des récepteurs d'hormones intestinales qui augmentent la sécrétion d'insuline après un repas. Le sémaglutide et le tirzépatide agissent sur les mêmes récepteurs, et tous deux sont autorisés pour traiter le diabète de type 2.
Les auteurs de l'étude de phase 2 donnent une raison de plus. Selon les recommandations actuelles, la maîtrise du poids dans le diabète de type 2 est aussi importante que celle de la glycémie. Un médicament qui fait les deux à la fois répond à deux objectifs de traitement en même temps.
Qu'a montré l'étude de phase 2 ?
L'étude de phase 2 portait sur 281 adultes atteints de diabète de type 2 dans 42 centres aux États-Unis. Les résultats ont été publiés en 2023 dans The Lancet. Les participants étaient diabétiques depuis 8,1 ans en moyenne et traités par régime, activité physique ou metformine. Plusieurs doses de rétatrutide ont été comparées au placebo et au dulaglutide 1,5 mg.
| Groupe | Baisse de l'HbA1c après 24 semaines | Perte de poids après 36 semaines |
|---|---|---|
| Rétatrutide 0,5 mg | 0,43 point | 3,19 pour cent |
| Rétatrutide 4 mg | 1,30 à 1,39 point | 7,92 à 10,37 pour cent |
| Rétatrutide 8 mg | 1,88 à 1,99 point | 16,34 à 16,81 pour cent |
| Rétatrutide 12 mg | 2,02 points | 16,94 pour cent |
| Dulaglutide 1,5 mg | 1,41 point | 2,02 pour cent |
| Placebo | 0,01 point | 3,00 pour cent |
Les fourchettes à 4 et 8 mg tiennent à deux variantes de départ, à partir de 2 mg ou d'une dose plus élevée. À 8 mg avec un départ lent et à 12 mg, la baisse de la glycémie était significativement plus forte qu'avec le dulaglutide. À partir de 4 mg, le rétatrutide faisait baisser le poids nettement plus que le dulaglutide et le placebo. Les résultats après 36 semaines ont confirmé ce que l'on voyait après 24.
Qu'a montré TRANSCEND-T2D-1 ?
TRANSCEND-T2D-1 est une étude de phase 3 dans laquelle le rétatrutide était le seul médicament hypoglycémiant. Elle portait sur 537 personnes dont le diabète n'était plus contrôlé par le régime et l'activité physique. Leur diabète était récent, 2,5 ans en moyenne, et leur IMC moyen était de 35,8. Les résultats ont été publiés en juin 2026 dans The Lancet.
| Résultat après 40 semaines | 4 mg | 9 mg | 12 mg | Placebo |
|---|---|---|---|---|
| Baisse de l'HbA1c | 1,69 point | 1,86 point | 1,94 point | 0,81 point |
| Perte de poids | 11,5 pour cent | 13,9 pour cent | 15,3 pour cent | 2,6 pour cent |
Au départ, l'hémoglobine glyquée moyenne était de 7,9 pour cent. Une baisse de 1,94 point à 12 mg ramène donc la moyenne autour de 6 pour cent. 91 pour cent des participants ont suivi le traitement pendant toute l'étude.
Personne dans cette étude n'a eu d'hypoglycémie sévère, c'est-à-dire de chute dangereuse de la glycémie. Les effets indésirables étaient surtout légers ou modérés, touchaient l'appareil digestif et s'atténuaient avec le temps. Entre 2 et 5 pour cent des personnes sous rétatrutide ont arrêté le traitement à cause d'eux.
Qu'a montré TRIUMPH-2 ?
TRIUMPH-2 a testé le rétatrutide chez des personnes atteintes d'obésité et de diabète de type 2 pendant 80 semaines. L'étude portait sur 1152 personnes de 92 centres dans huit pays. L'IMC moyen était de 38,2 et le diabète durait depuis 5,6 ans en moyenne. Les résultats sont parus le 29 septembre 2026 dans The Lancet.
Après 80 semaines, le poids a baissé de 11,9 pour cent à 4 mg, de 16,8 pour cent à 9 mg et de 18,8 pour cent à 12 mg. Dans le groupe placebo, il a baissé de 5,1 pour cent. Les auteurs font aussi état d'un meilleur contrôle de la glycémie, mais le résumé de l'article ne donne pas ces chiffres. 84 pour cent des participants ont suivi le traitement jusqu'au bout.
Que deviennent l'appétit et la masse grasse ?
Aux doses à partir de 4 mg, les participants diabétiques ont signalé moins d'appétit et de faim dès 24 semaines. C'est le résultat d'une analyse distincte de l'étude de phase 2, publiée en 2025. À 8 et 12 mg, la tendance à trop manger, par exemple sous l'effet du stress, a aussi diminué. Plus la faim baissait, plus la perte de poids était importante.
Une deuxième analyse de la même étude a mesuré la composition corporelle par DXA, un examen radiologique à faible dose. La masse grasse a diminué après 36 semaines de 23,2 pour cent à 12 mg et de 26,1 pour cent à 8 mg. Dans le groupe placebo, elle a diminué de 4,5 pour cent. La part de la masse maigre dans la perte totale était semblable à celle observée avec d'autres médicaments contre l'obésité.
Et les reins, les graisses sanguines et l'inflammation ?
À 12 mg, la quantité de protéines dans les urines a baissé de 37,0 pour cent par rapport au placebo chez les personnes diabétiques. Les protéines dans les urines sont l'un des premiers signes d'une sollicitation des reins. La filtration rénale n'a pas changé par rapport au placebo. Ce résultat provient d'une analyse publiée en 2025 dans Kidney International Reports.
Le rétatrutide a aussi fait baisser des graisses sanguines liées au risque de maladies cardiaques. Chez les personnes diabétiques, le cholestérol non HDL a baissé jusqu'à 21,0 pour cent et l'apolipoprotéine B de 21,4 pour cent. Ce sont les résultats d'une analyse de 2026 portant sur les deux études de phase 2.
Comment le rétatrutide se compare-t-il au tirzépatide ?
Aucune comparaison directe des deux molécules chez les personnes diabétiques n'a encore été publiée. On peut toutefois mettre côte à côte les résultats d'études distinctes, en gardant à l'esprit les différences entre les groupes. Dans cinq études SURPASS, le tirzépatide a fait baisser l'hémoglobine glyquée de 1,87 à 2,58 points. Les détails figurent dans le guide sur le tirzépatide et les études SURPASS.
Dans TRANSCEND-T2D-1, le rétatrutide a donné jusqu'à 1,94 point dans un diabète récent. Le poids est un point fort du rétatrutide, car la perte de 15,3 pour cent après 40 semaines a été obtenue avec le rétatrutide seul, sans autre médicament. La comparaison des trois molécules chez les personnes sans diabète se trouve dans le guide sémaglutide, tirzépatide ou rétatrutide.
Où acheter du rétatrutide ?
En boutique, le rétatrutide existe en trois versions de trois fabricants. Le rétatrutide 20 mg Bio-Peptide coûte 200 EUR et est en stock. Le rétatrutide 20 mg Genheal coûte 200 EUR et est disponible sur commande. Le rétatrutide 40 mg Nouveaux en stylo coûte 350 EUR, soit 8,75 EUR le milligramme au lieu de 10 EUR.
Le rétatrutide n'est pas un médicament autorisé, et les produits de la boutique sont du matériel de recherche en laboratoire. Le traitement du diabète est conduit par un médecin, et aucun matériel de recherche ne le remplace. L'évolution de la perte de poids au fil des mois est décrite dans le guide sur les effets du rétatrutide, et toutes les versions figurent sur la page rétatrutide.
Questions fréquentes
De combien le rétatrutide fait-il baisser la glycémie dans le diabète de type 2 ?
Dans TRANSCEND-T2D-1, l'hémoglobine glyquée a baissé après 40 semaines de 1,69 à 1,94 point selon la dose. Dans le groupe placebo, la baisse était de 0,81 point.
Le rétatrutide agit-il plus fort que le dulaglutide ?
Dans l'étude de phase 2, 8 mg avec un départ lent et 12 mg ont fait baisser la glycémie significativement plus que le dulaglutide 1,5 mg. Ils ont fait baisser le poids plusieurs fois plus.
Combien maigrissent les personnes diabétiques sous rétatrutide ?
Dans TRIUMPH-2, le poids a baissé après 80 semaines de 18,8 pour cent à 12 mg. Dans TRANSCEND-T2D-1, c'était 15,3 pour cent après 40 semaines.
Le rétatrutide a-t-il provoqué des chutes dangereuses de la glycémie ?
Dans l'étude de phase 2 et dans TRANSCEND-T2D-1, aucun cas d'hypoglycémie sévère n'a été observé. Les effets indésirables les plus fréquents touchaient l'appareil digestif.
Le rétatrutide est-il un médicament du diabète ?
Il n'est encore autorisé dans aucun pays. Les résultats de deux études de phase 3 chez des personnes atteintes de diabète de type 2 ont été publiés en 2026.
Sources
- Rosenstock J, Frias J, Jastreboff AM et al. Retatrutide, a GIP, GLP-1 and glucagon receptor agonist, for people with type 2 diabetes: a phase 2 trial conducted in the USA. The Lancet, 2023, 402(10401): 529-544. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01053-X
- Bajaj HS, Welch M, Shah P et al. Efficacy and safety of retatrutide in people with type 2 diabetes and inadequate glycaemic control with diet and exercise (TRANSCEND-T2D-1). The Lancet, 2026, 407(10546): 2402-2413. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)00967-0
- Bellido V, le Roux CW, Ekinci EI et al. Retatrutide in adults with obesity and type 2 diabetes (TRIUMPH-2). The Lancet, 2026. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(26)01861-1
- Kanu C, Boye KS, Poon JL et al. Appetite, eating attitudes, and eating behaviours during treatment with retatrutide in adults with type 2 diabetes: Results of a phase 2 study. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2025, 27(12): 6988-6998. https://doi.org/10.1111/dom.70097
- Coskun T, Wu Q, Schloot NC et al. Effects of retatrutide on body composition in people with type 2 diabetes: a substudy of a phase 2 trial. The Lancet Diabetes and Endocrinology, 2025, 13(8): 674-684. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(25)00092-0
- Heerspink HJL, Lu Z, Du Y et al. The Effect of Retatrutide on Kidney Parameters in Participants With Type 2 Diabetes Mellitus and/or Obesity. Kidney International Reports, 2025, 10(6): 1980-1992. https://doi.org/10.1016/j.ekir.2025.03.049
- Ruotolo G, Harris C, Lin Y et al. Retatrutide-Associated Improvements in Cardiovascular Risk Biomarkers in Adults With Obesity With or Without Type 2 Diabetes. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2026. https://doi.org/10.1111/dom.71200