Les premiers effets nets du tirzépatide apparaissent en général après environ trois mois. Dans une analyse de l'étude SURMOUNT-1, 82 pour cent des participants avaient perdu au moins 5 pour cent de leur poids à la semaine 12. Après 72 semaines, la perte moyenne allait de 15,0 à 20,9 pour cent selon la dose. Si vous voulez savoir à quoi vous attendre après un mois, après un trimestre et après un an, vous trouverez ci-dessous les chiffres des études successives, semaine après semaine.
Que se passe-t-il le premier mois ?
Le premier mois sert surtout à introduire la dose, pas à obtenir l'effet complet. Dans les études, le tirzépatide commençait à 2,5 mg une fois par semaine. Toutes les quatre semaines, la dose augmentait de 2,5 mg jusqu'à la dose cible. Dans SURMOUNT-1, toute la période d'augmentation de dose durait 20 semaines.
C'est pourquoi le résultat après quatre semaines dit peu de chose du résultat final. Les analyses publiées ne donnent pas séparément la perte de poids moyenne après le premier mois. Le premier point de mesure décrit en détail par les chercheurs est la semaine 12. À ce moment, la plupart des participants avaient déjà eu deux augmentations de dose.
Combien de personnes maigrissent nettement après 3 mois ?
Après 12 semaines, 82 pour cent des participants avaient perdu au moins 5 pour cent de leur poids. Ce chiffre vient d'une analyse de SURMOUNT-1 publiée en 2025 dans Diabetes, Obesity and Metabolism. Elle portait sur 1545 personnes ayant reçu au moins 75 pour cent des doses prévues. Les chercheurs les ont appelées répondeurs précoces.
Les 18 pour cent restants, soit 278 personnes, avaient perdu moins de 5 pour cent à la semaine 12. Les hommes y étaient plus nombreux, 45 contre 30 pour cent dans le groupe rapide. Ils pesaient aussi plus au départ, en moyenne 110,2 contre 103,6 kg. Un départ plus lent ne voulait pourtant pas dire absence d'effet, comme le montre la section suivante.
Et si le poids baisse plus lentement après 3 mois ?
Un départ plus lent finit en général par se rattraper, simplement plus tard. À la semaine 24, 70 pour cent des personnes au départ plus lent avaient franchi le seuil de 5 pour cent. À la semaine 72, c'était déjà 90 pour cent de ce groupe. Il leur a fallu en moyenne 24,8 semaines pour atteindre une perte de 5 pour cent.
L'écart entre les groupes est toutefois resté visible jusqu'à la fin de l'étude. Les personnes au départ rapide avaient perdu en moyenne 22,5 pour cent après 72 semaines, soit 23,2 kg. Les personnes au départ plus lent avaient perdu 11,0 pour cent, soit 12,0 kg. Le tableau montre comment le résultat dépendait de la dose dans les deux groupes.
| Dose de tirzépatide | Départ rapide, perte après 72 semaines | Départ plus lent, perte après 72 semaines |
|---|---|---|
| 5 mg | 18,4 pour cent | 8,3 pour cent |
| 10 mg | 24,1 pour cent | 11,4 pour cent |
| 15 mg | 24,9 pour cent | 13,6 pour cent |
Les auteurs en concluent qu'une évaluation à 12 semaines est trop précoce pour juger un traitement comme un échec. Une utilisation plus longue permet à beaucoup de personnes d'atteindre une perte de poids importante.
Combien peut-on perdre après 9 mois ?
Après 36 semaines, soit environ neuf mois, la perte moyenne était de 20,9 pour cent. C'est le résultat de l'étude SURMOUNT-4, publiée en 2024 dans JAMA. Sa première partie, en ouvert, a inclus 783 adultes atteints d'obésité ou de surpoids avec une maladie associée. Tous recevaient la dose la plus élevée tolérée, soit 10 ou 15 mg.
Le chiffre de 20,9 pour cent concerne les 670 personnes qui ont terminé ces 36 semaines. C'est une réserve importante, car les personnes qui ont arrêté plus tôt n'entrent pas dans cette moyenne. Le résultat montre malgré tout que l'essentiel de l'effet apparaît au cours des trois premiers trimestres.
Quel résultat donnent les 72 semaines complètes ?
Après 72 semaines, la perte de poids moyenne était de 15,0 pour cent à 5 mg, 19,5 pour cent à 10 mg et 20,9 pour cent à 15 mg. Dans le groupe placebo, le poids a baissé de 3,1 pour cent. C'est le résultat principal de l'étude SURMOUNT-1, publiée en 2022 dans le New England Journal of Medicine. Elle a inclus 2539 adultes d'un poids moyen de 104,8 kg.
| Résultat après 72 semaines | 5 mg | 10 mg | 15 mg | Placebo |
|---|---|---|---|---|
| Perte de poids moyenne | 15,0 pour cent | 19,5 pour cent | 20,9 pour cent | 3,1 pour cent |
| Perte d'au moins 5 pour cent | 85 pour cent des personnes | 89 pour cent des personnes | 91 pour cent des personnes | 35 pour cent des personnes |
Aux doses de 10 et 15 mg, respectivement 50 et 57 pour cent des participants ont perdu au moins 20 pour cent de leur poids. Dans le groupe placebo, 3 pour cent ont atteint ce résultat.
Les chiffres du tableau incluent tous les participants, y compris ceux qui ont arrêté le traitement. Les effets indésirables les plus fréquents touchaient le tube digestif et apparaissaient surtout pendant l'augmentation de dose. À cause d'eux, 4,3 à 7,1 pour cent des personnes sous tirzépatide ont arrêté le traitement.
Que se passe-t-il après un an et au-delà ?
Avec une utilisation prolongée, le poids continuait de baisser ou restait à un niveau plus bas. Dans SURMOUNT-4, les personnes qui ont poursuivi le tirzépatide de la semaine 36 à la semaine 88 ont perdu 5,5 pour cent de plus. Leur perte totale depuis le départ a atteint 25,3 pour cent. Pas moins de 89,5 pour cent d'entre elles ont conservé au moins 80 pour cent de leur perte antérieure.
Les personnes passées sous placebo ont repris 14,0 pour cent de leur poids sur la même période. Les auteurs écrivent clairement que l'arrêt du tirzépatide a entraîné une nette reprise de poids. C'est pourquoi, dans les études, l'effet est considéré comme lié à la poursuite du traitement.
Les données les plus longues viennent de la partie de trois ans de SURMOUNT-1, publiée en 2025. Elle portait sur 1032 personnes atteintes d'obésité et de prédiabète, traitées pendant 176 semaines. Après trois ans, la perte de poids était de 12,3 pour cent à 5 mg, 18,7 pour cent à 10 mg et 19,7 pour cent à 15 mg. Un diabète de type 2 a été diagnostiqué chez 1,3 pour cent des personnes sous tirzépatide et chez 13,3 pour cent sous placebo.
De quoi dépend le rythme de perte de poids sous tirzépatide ?
Le rythme dépend avant tout de la dose, puis de la personne elle-même. Une dose plus élevée donnait une perte plus grande à 24 comme à 72 semaines. Une analyse de SURMOUNT-1 et SURMOUNT-2 parue en 2026 a montré que les femmes répondaient plus souvent rapidement. Ce groupe comptait aussi moins de personnes avec une glycémie élevée au départ.
La pratique en dehors des essais cliniques donne une image semblable. Une analyse des dossiers médicaux de 10 339 personnes sous tirzépatide et d'autant sous sémaglutide est parue en 2026. Le tirzépatide donnait en moyenne 2,54 pour cent de perte de poids par mois, le sémaglutide 2,18 pour cent. Une perte d'au moins 15 pour cent la première année a été atteinte par 42,6 pour cent des personnes sous tirzépatide.
- Dose. 15 mg donnait la plus forte perte à chaque point de mesure.
- Sexe. Les femmes faisaient plus souvent partie du groupe au départ rapide.
- Poids de départ. Les personnes plus lourdes au départ commençaient plus souvent lentement.
- Temps. L'essentiel de l'effet apparaît au cours des 36 premières semaines, puis le rythme ralentit.
Comment suivre ses progrès au fil des mois ?
Le plus simple est de mesurer le poids aux mêmes moments que les chercheurs : au départ, puis après 12, 24 et 36 semaines. La comparaison avec les données des études n'a de sens qu'avec un rythme de mesure semblable. En plus du poids, il est utile de noter le tour de taille, car il évolue avec la masse grasse. Les mesures qui comptent sont détaillées dans le guide pour mesurer les effets des peptides.
Le tirzépatide agit sur deux récepteurs à la fois, GLP-1 et GIP, et c'est ce qui le distingue du sémaglutide. Le mécanisme est décrit dans le guide sur le tirzépatide, GLP-1 et GIP. Une comparaison de trois molécules sur le poids figure dans le guide sémaglutide, tirzépatide ou rétatrutide.
Combien coûte le tirzépatide en boutique ?
En boutique, le tirzépatide existe en trois versions de trois fabricants. Le tirzépatide 20 mg Bio-Peptide coûte 200 EUR et est en stock. Le tirzépatide 20 mg Genheal coûte 200 EUR et est disponible sur commande. Le tirzépatide 40 mg Nouveaux en stylo coûte 350 EUR, soit 8,75 EUR le milligramme au lieu de 10 EUR.
Le nombre de semaines que dure un flacon selon la dose est calculé dans le guide combien de semaines dure un flacon GLP-1. Toutes les versions et le prix au milligramme figurent sur la page tirzépatide. Les produits de la boutique sont du matériel de recherche en laboratoire, et non le médicament Mounjaro.
Questions fréquentes
Quand voit-on les premiers effets du tirzépatide ?
Dans l'analyse de SURMOUNT-1, 82 pour cent des participants avaient perdu au moins 5 pour cent de leur poids à la semaine 12. Le premier mois sert surtout à introduire la dose à partir de 2,5 mg.
Combien peut-on perdre en un an sous tirzépatide ?
Après 72 semaines dans SURMOUNT-1, la perte moyenne allait de 15,0 à 20,9 pour cent du poids selon la dose. Après 36 semaines dans SURMOUNT-4, elle était de 20,9 pour cent à la dose de 10 ou 15 mg.
Et si l'effet est faible après 3 mois ?
Parmi les personnes qui avaient perdu moins de 5 pour cent à la semaine 12, 90 pour cent ont franchi ce seuil avant la semaine 72. Il leur a fallu en moyenne 24,8 semaines.
L'effet du tirzépatide dure-t-il après l'arrêt ?
Dans SURMOUNT-4, les personnes passées sous placebo ont repris 14,0 pour cent de leur poids en 52 semaines. Celles qui ont poursuivi le tirzépatide ont perdu 5,5 pour cent de plus sur la même période.
Depuis combien de temps le tirzépatide est-il étudié ?
Les données les plus longues couvrent 176 semaines, soit plus de trois ans. La perte de poids allait alors de 12,3 à 19,7 pour cent selon la dose.
Sources
- Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine, 2022, 387(3): 205-216. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2206038
- Ard J, Lee CJ, Gudzune K et al. Weight reduction over time in tirzepatide-treated participants by early weight loss response: Post hoc analysis in SURMOUNT-1. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2025, 27(9): 5064-5071. https://doi.org/10.1111/dom.16554
- Kokkinos A, Thethi T, Lee CJ et al. Tirzepatide Efficacy and Tolerability According to Early Weight Response: A Post Hoc Analysis of the SURMOUNT-1 and SURMOUNT-2 Trials. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2026, 28(9): 8367-8377. https://doi.org/10.1111/dom.71009
- Aronne LJ, Sattar N, Horn DB et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA, 2024, 331(1): 38-48. https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945
- Jastreboff AM, le Roux CW, Stefanski A et al. Tirzepatide for Obesity Treatment and Diabetes Prevention. New England Journal of Medicine, 2025, 392(10): 958-971. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2410819
- Venkatakrishnan AJ, Murugadoss K, Soundararajan V. Weight-loss dynamics with tirzepatide versus semaglutide. PNAS Nexus, 2026, 5(6): pgag171. https://doi.org/10.1093/pnasnexus/pgag171