Sermorelina, Mod GRF 1-29, CJC-1295 e tesamorelina appartengono allo stesso gruppo: sono analoghi del GHRH, l'ormone con cui l'ipotalamo ordina all'ipofisi di rilasciare l'ormone della crescita. Differiscono per lunghezza della catena, resistenza agli enzimi e durata d'azione. Il CJC-1295 con DAC è rimasto nel sangue da 5,8 a 8,1 giorni, mentre la tesamorelina ha un'emivita di pochi minuti: 11 minuti secondo il foglietto di Egrifta WR, 26-38 minuti secondo quello di Egrifta del 2010. Qui trovi le quattro molecole in un'unica tabella, gli studi principali su ciascuna e i prezzi dei flaconcini del negozio.
Che cos'è un analogo del GHRH?
Un analogo del GHRH è un peptide che imita l'ormone naturale di rilascio dell'ormone della crescita. Il GHRH naturale è prodotto dall'ipotalamo, e il suo recettore si trova nella parte anteriore dell'ipofisi. Una volta legato al recettore, l'ipofisi rilascia una dose di ormone della crescita, e il fegato risponde producendo IGF-1. Gli analoghi seguono la stessa via, così che l'ormone della crescita viene dalla tua ipofisi e non da un'iniezione.
Il GHRH naturale ha un grosso difetto come farmaco. Gli autori di uno studio del 2006 sul CJC-1295 scrivono chiaramente che la sua breve durata d'azione ne limita l'uso. Viene degradato tra l'altro dall'enzima DPP-IV, presente nel sangue. Ciascuno dei quattro analoghi risolve questo problema a modo suo, ed è ciò che li distingue di più. Il secondo gruppo di peptidi dell'ormone della crescita, che agisce tramite il recettore della grelina, è descritto nella guida GHRH, GHRP e grelina.
In che cosa differiscono i quattro analoghi del GHRH?
In breve, la sermorelina è la più semplice, il Mod GRF 1-29 più resistente, il CJC-1295 con DAC quello che agisce più a lungo, e la tesamorelina l'unica approvata oggi come farmaco. La tabella riunisce ciò che si può affermare con una fonte.
| Caratteristica | Sermorelina | Mod GRF 1-29 | CJC-1295 con DAC | Tesamorelina |
|---|---|---|---|---|
| Lunghezza della catena | 29 aminoacidi | 29 aminoacidi con 4 sostituzioni | 29 aminoacidi con 4 sostituzioni e un gruppo che si lega all'albumina | 44 aminoacidi con una catena esenoilica |
| Che cosa cambia la struttura | il segmento più corto che conserva tutta l'attività del GHRH | la D-alanina in posizione 2 protegge dall'enzima DPP-4 | si lega all'albumina del sangue | catena completa del GHRH con un'aggiunta all'inizio |
| Durata nel sangue | breve, come il GHRH naturale | più lunga della sermorelina | emivita da 5,8 a 8,1 giorni | emivita da 11 a 38 minuti a seconda della formulazione e dei soggetti |
| Stato di farmaco | un tempo il farmaco Geref negli Stati Uniti, ritirato per motivi commerciali | non approvato | non approvato | il farmaco Egrifta negli Stati Uniti dal 2010 |
| Prezzo nel negozio | da 40 EUR per 5 mg | da 35 EUR per 10 mg | da 35 EUR per 5 mg | 50 EUR per 10 mg |
Che cosa distingue la sermorelina?
La sermorelina è il più corto peptide di sintesi che conserva tutta l'attività biologica del GHRH. Conta 29 aminoacidi, cioè il segmento iniziale dell'ormone naturale. Una revisione del 1999 sulla rivista BioDrugs descrive due usi. Il primo è un test diagnostico: una dose endovenosa di 1 microgrammo per chilo verifica se l'ipofisi sa rilasciare l'ormone della crescita. Il secondo è il trattamento dei bambini con deficit idiopatico di ormone della crescita.
I bambini ricevevano 30 microgrammi per chilo sotto la pelle una volta al giorno, prima di dormire. La velocità di crescita è aumentata nettamente in 12 mesi, e in una parte dei bambini l'effetto è durato 36 mesi. Gli effetti indesiderati più frequenti erano un rossore passeggero del viso e dolore nel punto di iniezione. Negli Stati Uniti la sermorelina era approvata come farmaco con il nome Geref. Nel 2013 la FDA ha stabilito che Geref non era stato ritirato dalla vendita per motivi di sicurezza o di efficacia.
Che cos'è il Mod GRF 1-29?
Il Mod GRF 1-29 è lo stesso segmento di 29 aminoacidi della sermorelina, ma con quattro aminoacidi sostituiti. La sostituzione più importante è la D-alanina in posizione due, che protegge la catena dall'enzima DPP-4. Questa stessa catena tetrasostituita forma lo scheletro del CJC-1295. Un articolo del 2005 sulla rivista Endocrinology descrive proprio il CJC-1295 come una forma tetrasostituita del GRF 1-29 con un gruppo aggiunto che si lega all'albumina.
Per questo il Mod GRF 1-29 viene a volte chiamato CJC-1295 senza DAC. Agisce più a lungo della sermorelina, ma resta di breve durata, perché non si lega all'albumina. Il confronto dettagliato con la sermorelina è nella guida sermorelina e Mod GRF 1-29.
Perché il CJC-1295 con DAC agisce più a lungo?
Il CJC-1295 con DAC si lega all'albumina, la proteina più abbondante del sangue, e circola quindi per molti giorni. La sigla DAC indica un gruppo chimico che, dopo l'iniezione, aggancia il peptide all'albumina. In uno studio del 2005 sul ratto questo complesso resisteva meglio all'enzima DPP-IV. Il CJC-1295 era presente nel plasma per più di 72 ore.
Uno studio del 2006 su adulti sani, pubblicato sul Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, lo ha confermato nell'uomo. Dopo una sola iniezione il livello medio di ormone della crescita è aumentato da 2 a 10 volte ed è rimasto elevato per 6 giorni o più. L'IGF-1 è aumentato da 1,5 a 3 volte ed è rimasto elevato per 9-11 giorni. Dopo più dosi l'IGF-1 è rimasto sopra il valore di partenza fino a 28 giorni. La differenza tra le versioni con e senza DAC è descritta nella guida CJC-1295 con o senza DAC.
Che cosa hanno confermato gli studi sulla tesamorelina?
In uno studio pubblicato sul New England Journal of Medicine nel 2007 la tesamorelina ha ridotto il grasso viscerale del 15,2 per cento in 26 settimane. Riguardava 412 pazienti che vivono con l'HIV e presentano un eccesso di grasso addominale. Metà riceveva 2 mg di tesamorelina sotto la pelle ogni giorno, l'altra metà un placebo. Nel gruppo placebo il grasso viscerale è aumentato del 5,0 per cento nello stesso periodo.
Nel gruppo tesamorelina i trigliceridi sono calati in media di 50 mg per decilitro e l'IGF-1 è aumentato dell'81 per cento. Anche il rapporto tra colesterolo totale e HDL è migliorato. Su questa base la tesamorelina è stata approvata negli Stati Uniti nel 2010. Il foglietto attuale di Egrifta indica come indicazione la riduzione dell'eccesso di grasso addominale nell'adulto che vive con l'HIV e ha una lipodistrofia. Precisa anche che il farmaco non serve per perdere peso.
La tesamorelina conta 44 aminoacidi, cioè la catena completa del GHRH umano. All'inizio della catena è fissata una breve catena di carbonio con un doppio legame. Nella forma più recente del farmaco la dose raccomandata è di 1,28 mg una volta al giorno. Più dettagli sull'approvazione e sui limiti nella guida sulla tesamorelina.
Quale analogo del GHRH scegliere per la ricerca?
La scelta dipende dal profilo di rilascio dell'ormone della crescita che lo studio deve riprodurre. La tesamorelina lascia il sangue in pochi minuti, come gli altri analoghi brevi. Il CJC-1295 con DAC alza l'ormone della crescita e l'IGF-1 per molti giorni dopo una sola iniezione. L'elenco qui sotto mette in ordine queste differenze.
- La sermorelina ha alle spalle un'approvazione come farmaco e studi clinici nei bambini.
- Il Mod GRF 1-29 è una versione più resistente dell'analogo breve, spesso associata a un secretagogo della grelina.
- Il CJC-1295 con DAC è adatto dove conta un aumento lungo e regolare dell'IGF-1.
- La tesamorelina ha l'effetto meglio documentato sul grasso viscerale.
Gli analoghi del GHRH sono spesso associati a secretagoghi che agiscono tramite il recettore della grelina, per esempio l'ipamorelina. Perché questa coppia è la più popolare è spiegato nella guida CJC-1295 e ipamorelina.
Quanto costano gli analoghi del GHRH nel negozio?
Il negozio offre 9 articoli delle quattro molecole presentate, di tre produttori. I prezzi della tabella vengono dalle schede prodotto.
| Prodotto | Contenuto | Prezzo | Prezzo al mg |
|---|---|---|---|
| Sermorelina Bio-Peptide | 5 mg | 40 EUR | 8,00 EUR |
| Sermorelina Genheal | 5 mg | 40 EUR | 8,00 EUR |
| Sermorelina Nouveaux Ltd. | 10 mg | 75 EUR | 7,50 EUR |
| Mod GRF 1-29 Bio-Peptide | 10 mg | 35 EUR | 3,50 EUR |
| Mod GRF 1-29 Genheal | 10 mg | 35 EUR | 3,50 EUR |
| Mod GRF 1-29 Nouveaux Ltd. | 10 mg | 40 EUR | 4,00 EUR |
| CJC-1295 con DAC Genheal | 5 mg | 35 EUR | 7,00 EUR |
| CJC-1295 con DAC Nouveaux Ltd. | 10 mg | 60 EUR | 6,00 EUR |
| Tesamorelina Genheal | 10 mg | 50 EUR | 5,00 EUR |
Il catalogo offre anche flaconcini di CJC-1295 senza DAC da 5 e 10 mg. Le descrizioni delle molecole, tutte le varianti e la disponibilità attuale sono sulle pagine sermorelina, Mod GRF 1-29, CJC-1295 con DAC e tesamorelina.
Domande frequenti
In che cosa la sermorelina differisce dalla tesamorelina?
La sermorelina conta 29 aminoacidi, cioè il segmento iniziale del GHRH. La tesamorelina conta i 44 aminoacidi completi con una catena di carbonio aggiunta ed è approvata come farmaco con il nome Egrifta.
Quale analogo del GHRH agisce più a lungo?
Il CJC-1295 con DAC. In uno studio del 2006 la sua emivita era da 5,8 a 8,1 giorni, e l'IGF-1 è rimasto elevato per 9-11 giorni dopo una sola dose.
Il Mod GRF 1-29 è la stessa cosa del CJC-1295?
Il Mod GRF 1-29 è la catena GRF 1-29 tetrasostituita, cioè lo scheletro del CJC-1295 senza il gruppo DAC che si lega all'albumina. Per questo lo si chiama CJC-1295 senza DAC.
Quale analogo del GHRH è un farmaco approvato?
Oggi solo la tesamorelina, con il nome Egrifta negli Stati Uniti dal 2010. La sermorelina era approvata con il nome Geref ed è stata ritirata per motivi diversi da sicurezza ed efficacia.
Di quanto ha ridotto il grasso viscerale la tesamorelina?
In uno studio del 2007 su 412 pazienti che vivono con l'HIV il grasso viscerale è calato del 15,2 per cento in 26 settimane, mentre è aumentato del 5,0 per cento con placebo.
Queste informazioni riguardano la ricerca pubblicata e non sono un parere medico. La scelta della terapia spetta al medico.
Da dove vengono queste informazioni
L'emivita della tesamorelina di 11 minuti viene dal foglietto di Egrifta WR (dose singola di 1,28 mg in volontari sani), quella di 26 e 38 minuti dal foglietto di Egrifta del 2010 (volontari sani e pazienti con HIV dopo 14 giorni); entrambi verificati il 3 ottobre 2026. Gli altri dati vengono dalle fonti elencate qui sotto, e i prezzi dalle schede prodotto del negozio, ricontrollati il 3 ottobre 2026.
Fonti
- Teichman SL, Neale A, Lawrence B et al. Prolonged stimulation of growth hormone (GH) and insulin-like growth factor I secretion by CJC-1295, a long-acting analog of GH-releasing hormone, in healthy adults. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 2006, 91(3): 799-805. https://doi.org/10.1210/jc.2005-1536
- Jetté L, Léger R, Thibaudeau K et al. Human growth hormone-releasing factor (hGRF)1-29-albumin bioconjugates activate the GRF receptor on the anterior pituitary in rats: identification of CJC-1295 as a long-lasting GRF analog. Endocrinology, 2005, 146(7): 3052-3058. https://doi.org/10.1210/en.2004-1286
- Prakash A, Goa KL. Sermorelin: a review of its use in the diagnosis and treatment of children with idiopathic growth hormone deficiency. BioDrugs, 1999, 12(2): 139-157. https://doi.org/10.2165/00063030-199912020-00007
- FDA. Determination That GEREF (Sermorelin Acetate) Injection Were Not Withdrawn From Sale for Reasons of Safety or Effectiveness. Federal Register, 4 marzo 2013, documento 2013-04827. https://www.federalregister.gov/documents/2013/03/04/2013-04827
- Falutz J, Allas S, Blot K et al. Metabolic effects of a growth hormone-releasing factor in patients with HIV. New England Journal of Medicine, 2007, 357(23): 2359-2370. https://doi.org/10.1056/NEJMoa072375
- EGRIFTA (tesamorelin for injection). Foglietto approvato dalla FDA, NDA 22-505, 2010. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/022505s000lbl.pdf
- Theratechnologies. EGRIFTA WR (tesamorelin), foglietto illustrativo, DailyMed. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=839334d3-8c1d-4c26-9036-2ab524a6ea75