Sermorelina przywracała u starszych mężczyzn poziom hormonu wzrostu i IGF-1 do poziomu młodych mężczyzn w wieku około 26 lat. W badaniu z 1992 roku wystarczyło do tego 14 dni zastrzyków dwa razy dziennie. W dłuższych badaniach osoby w wieku od 55 do 76 lat zyskiwały siłę w części ćwiczeń, grubszą skórę, a mężczyźni także więcej masy beztłuszczowej, lepsze samopoczucie i libido. Poniżej opisujemy te badania po kolei i wyjaśniamy, od czego zależał wynik.
Czym jest sermorelina?
Sermorelina to początkowy odcinek GHRH, hormonu, którym podwzgórze każe przysadce wydzielać hormon wzrostu. W badaniach naukowych występuje też jako GHRH 1-29, bo zawiera pierwsze 29 aminokwasów tego hormonu. Przysadka odpowiada na nią własnym hormonem wzrostu, wydzielanym falami, tak jak naturalnie.
W Stanach Zjednoczonych sermorelina była zarejestrowanym lekiem Geref, od 1990 roku do diagnostyki, a od 1997 roku do leczenia niedoboru hormonu wzrostu u dzieci. Producent wycofał ją z rynku w 2008 roku. Amerykańska Agencja Żywności i Leków potwierdziła w 2013 roku, że powodem nie były bezpieczeństwo ani skuteczność. Porównanie z jej następcą opisuje wpis o tym, czym różnią się sermorelina i Mod GRF 1-29.
Dlaczego po 50. roku życia ma to znaczenie?
Z wiekiem wydzielamy coraz mniej hormonu wzrostu, a razem z nim spada IGF-1. W badaniu z 1992 roku starsi mężczyźni mieli niższy IGF-1 niż młodzi i krótsze fale wydzielania hormonu wzrostu. Ich przysadka reagowała jednak na GHRH tak samo dobrze jak u młodych.
To jest sedno działania sermoreliny. Badacze z Turynu wskazali w 1994 roku, że niedobór hormonu wzrostu w starszym wieku ma źródło w podwzgórzu, które słabiej pobudza przysadkę. Sermorelina daje przysadce sygnał, którego brakuje, a przysadka nadal potrafi na niego odpowiedzieć. Szerzej o tym piszemy we wpisie o tym, co dzieje się z hormonem wzrostu po 40. roku życia.
Co pokazało badanie z 1992 roku?
Badanie przeprowadził amerykański Narodowy Instytut Starzenia się w Baltimore. Wzięło w nim udział 10 zdrowych mężczyzn w wieku średnio 68 lat i 9 młodych w wieku średnio 26 lat. Starsi dostawali przez 14 dni podskórnie GHRH 1-29 dwa razy dziennie, raz w dawce 0,5 mg, a raz 1 mg, z dwutygodniową przerwą.
- Dawka 0,5 mg: wzrost wszystkich parametrów, ale bez istotnej różnicy.
- Dawka 1 mg: istotny wzrost średniego hormonu wzrostu z 24 godzin, wielkości fal i IGF-1.
- Po dawce 1 mg: brak istotnych różnic w tych parametrach między starszymi a młodymi.
- Bezpieczeństwo: bez zmian w cukrze na czczo, ciśnieniu krwi i badaniach krwi.
Autorzy uznali, że krótkie podawanie GHRH odwraca spadek hormonu wzrostu i IGF-1 związany z wiekiem. Dłuższe leczenie mogłoby ich zdaniem poprawić skład ciała.
Czy sermorelina poprawia siłę mięśni?
To sprawdziło badanie z Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa z 1997 roku. Jedenastu zdrowych mężczyzn w wieku od 64 do 76 lat, z niskim wyjściowym IGF-1, wstrzykiwało sobie w domu 2 mg GHRH 1-29 co wieczór przez 6 tygodni.
| Co zmierzono | Wynik po 6 tygodniach |
|---|---|
| Hormon wzrostu w nocy | wyższy średni poziom i wyższe fale |
| Siła mięśni | lepszy wynik w 2 z 6 ćwiczeń: wiosłowaniu w pionie i wyciskaniu nad głowę |
| Wytrzymałość mięśni | lepszy wynik w brzuszkach |
| IGF-1, skład ciała, cukier, tłuszcze we krwi | bez zmian |
| Działania niepożądane | bez istotnych |
Badacze zauważyli, że jedna dawka wieczorem działa słabiej niż kilka dawek w ciągu dnia. W tym badaniu IGF-1 nie wzrósł, a w badaniu z 1992 roku przy dwóch dawkach dziennie wzrósł. Badacze opisali też zmianę w energetyce mięśni, zgodną z mniejszym zapotrzebowaniem na przemiany beztlenowe podczas wysiłku.
Co dało 16 tygodni podawania?
Najdłuższe z tych badań przeprowadził zespół z Uniwersytetu Kalifornijskiego w La Jolla w 1997 roku. Dziewięciu mężczyzn i dziesięć kobiet w wieku od 55 do 71 lat przez 4 tygodnie dostawało placebo, a potem przez 16 tygodni analog GHRH 1-29 co wieczór. Był to odpowiednik sermoreliny z jednym aminokwasem wymienionym na norleucynę, w dawce 10 mikrogramów na kilogram masy ciała.
| Wynik | Mężczyźni | Kobiety |
|---|---|---|
| Hormon wzrostu w nocy | wyższy o 107 procent | wyższy o 70 procent |
| IGF-1 | wyższy już po 2 tygodniach | wyższy już po 2 tygodniach |
| Grubość skóry | większa | większa |
| Masa beztłuszczowa | większa | bez zmian |
| Wrażliwość na insulinę | lepsza | bez zmian |
| Samopoczucie i libido | lepsze | bez zmian |
Hormon wzrostu rósł już 10 minut po zastrzyku, a wyrzut trwał około 2 godzin. Efekt nie słabł przez całe badanie. IGF-1 rósł średnio o 28 procent i trzymał się wysoko przez 12 tygodni, a pod koniec badania wracał w stronę wartości wyjściowych. Jedynym działaniem niepożądanym był przejściowy wzrost tłuszczów we krwi, który ustąpił do końca badania.
Czy sermorelina wpływa na odporność?
Ten sam zespół sprawdził na tej samej grupie układ odpornościowy. Po 16 tygodniach liczba limfocytów B wzrosła o 30 procent, a ich odpowiedź na pobudzenie o 50 procent. Limfocyty T reagowały na pobudzenie o 50 procent silniej, a liczba komórek z receptorem interleukiny 2 wzrosła o 70 procent.
Zmiany pojawiały się u obu płci, bez działań niepożądanych. Autorzy ocenili, że analog GHRH silnie wzmacnia funkcje odpornościowe u osób starszych. To ciekawy kierunek, bo wraz z wiekiem słabnie zarówno oś hormonu wzrostu, jak i odporność.
Jak wypada pełny GHRH podawany przez 3 miesiące?
Pełniejszy obraz dało badanie z Kliniki Mayo z 2004 roku, choć dotyczyło dłuższej cząsteczki GHRH 1-44, a nie sermoreliny. Dwudziestu dwóch mężczyzn w wieku od 53 do 68 lat dostawało 1 albo 4 mg dwa razy dziennie przez 3 miesiące.
- IGF-1: mniej więcej podwojony przy obu dawkach.
- Dawka 4 mg: więcej masy beztłuszczowej i mniej tłuszczu na brzuchu.
- Obie dawki: szybszy marsz na 30 metrów i wejście na cztery piętra.
- Bez zmian: siła nóg, wydolność tlenowa i gęstość kości.
- Działania niepożądane: częste odczyny w miejscu wkłucia.
Wynik wskazuje, że przy tej samej osi hormonalnej liczą się dawka i częstość podawania. Zestawienie sermoreliny z innymi analogami GHRH podaje wpis sermorelina, Mod GRF 1-29, CJC-1295 i tesamorelina w jednej tabeli. Sermorelina sprzedawana jako materiał badawczy nie jest lekiem Geref.
Gdzie kupić sermorelinę i ile kosztuje?
W sklepie są trzy warianty sermoreliny, wszystkie dostępne od ręki:
| Produkt | Ilość | Cena | Cena za miligram |
|---|---|---|---|
| Sermorelina Bio-Peptide | 5 mg | 150 zł | 30 zł |
| Sermorelina Genheal | 5 mg | 150 zł | 30 zł |
| Sermorelina Nouveaux | 10 mg | 300 zł | 30 zł |
Wszystkie warianty zbiera strona sermorelina. Sermorelina działa przez receptor GHRH, więc dobrze uzupełnia peptydy działające przez receptor greliny. Jak silne było to połączenie w badaniach, opisuje wpis o tym, co pokazały badania nad GHRP-6. Produkty w sklepie są materiałem do badań laboratoryjnych, a nie lekiem.
Najczęstsze pytania
Czy sermorelina podnosi hormon wzrostu u starszych osób?
Tak, w badaniu z 1992 roku 14 dni zastrzyków 1 mg dwa razy dziennie wyrównało hormon wzrostu i IGF-1 starszych mężczyzn z poziomem młodych.
Po jakim czasie sermorelina podnosi IGF-1?
W badaniu z 1997 roku IGF-1 rósł już po 2 tygodniach wieczornych zastrzyków i trzymał się wysoko przez 12 tygodni.
Czy sermorelina zwiększa masę mięśni?
W badaniu 16-tygodniowym analog sermoreliny zwiększył masę beztłuszczową u mężczyzn, a w 6-tygodniowym poprawił siłę w 2 z 6 ćwiczeń.
Czy jedna dawka wieczorem wystarcza?
Badacze z 1997 roku ocenili, że jedna dawka wieczorem działa słabiej niż kilka dawek w ciągu dnia. Przy dwóch dawkach dziennie IGF-1 rósł wyraźniej.
Ile kosztuje sermorelina w sklepie?
Fiolki 5 mg Bio-Peptide i Genheal kosztują po 150 zł, a fiolka 10 mg Nouveaux 300 zł. Każda wychodzi 30 zł za miligram.
Źródła
- Corpas E, Harman SM, Piñeyro MA i in. Growth hormone (GH)-releasing hormone-(1-29) twice daily reverses the decreased GH and insulin-like growth factor-I levels in old men. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 1992, 75(2): 530-535. https://doi.org/10.1210/jcem.75.2.1379256
- Vittone J, Blackman MR, Busby-Whitehead J i in. Effects of single nightly injections of growth hormone-releasing hormone (GHRH 1-29) in healthy elderly men. Metabolism, 1997, 46(1): 89-96. https://doi.org/10.1016/s0026-0495(97)90174-8
- Khorram O, Laughlin GA, Yen SS. Endocrine and metabolic effects of long-term administration of [Nle27]growth hormone-releasing hormone-(1-29)-NH2 in age-advanced men and women. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 1997, 82(5): 1472-1479. https://doi.org/10.1210/jcem.82.5.3943
- Khorram O, Yeung M, Vu L, Yen SS. Effects of [norleucine27]growth hormone-releasing hormone (GHRH) (1-29)-NH2 administration on the immune system of aging men and women. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 1997, 82(11): 3590-3596. https://doi.org/10.1210/jcem.82.11.4363
- Veldhuis JD, Patrie JT, Frick K i in. Sustained growth hormone (GH) and insulin-like growth factor I responses to prolonged high-dose twice-daily GH-releasing hormone stimulation in middle-aged and older men. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 2004, 89(12): 6325-6330. https://doi.org/10.1210/jc.2004-0430
- Ghigo E, Arvat E, Rizzi G i in. Growth hormone-releasing activity of growth hormone-releasing peptide-6 is maintained after short-term oral pretreatment with the hexapeptide in normal aging. European Journal of Endocrinology, 1994, 131(5): 499-503. https://doi.org/10.1530/eje.0.1310499
- Food and Drug Administration. Determination that GEREF (sermorelin acetate) injection and other drug products were not withdrawn from sale for reasons of safety or effectiveness. Federal Register, 4 marca 2013, dokument 2013-04827. https://www.federalregister.gov/documents/2013/03/04/2013-04827